Resposta Ao Tratamento
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37. Qual a conduta diante de um contato de tuberculose com resultado de teste tuberculinico acima de 10 mm?
Frente a um contato de tuberculose, com resultado do teste tuberculínico acima de 10mm, deve-se realizar o tratamento para tuberculose latente
. Segundo protocolos do Ministério da Saúde tem indicação de tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis contatos adultos e crianças com PT ≥ 5mm ou Interferon Gamma Realease As
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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38. No tratamento da hipertensão, como realizar a escolha inicial e a progressão dos medicamentos anti-hipertensivos?
A escolha inicial do medicamento a ser usado no controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS) é constantemente submetida a numerosos estudos comparativos, nem sempre livres de vieses ou conflitos de interesses. Em meio a tantas informações, as diretrizes mais recentes mantêm a seguinte orientação:
Dizendo de outro modo, para um mes
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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39. Quais abordagens não medicamentosas são eficazes no tratamento da insônia?
Existem várias opções não medicamentosas seguras e eficazes para tratamento da insônia no idoso, como: higiene do sono, terapia cognitivo-comportamental, terapia de controle de estímulos, terapia de restrição de sono, terapia de relaxamento e de biofeedback, exercício físico, acupuntura e fototerapia. Vários estudos indicam que 70% a 80% dos in
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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40. Pacientes com história familiar de câncer de pâncreas necessitam algum seguimento ou rastreamento?
Não foram encontrados na revisão de literatura Ensaios Clínicos Randomizados e Revisões Sistemáticas que abordassem o tema rastreamento do câncer de pâncreas em indivíduos com história familiar positiva da doença, portanto essa resposta será baseada em orientações do INCA e da Sociedade Americana de Cancerologia (Grau de recomendação: D).
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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41. Como é feito o acompanhamento de pacientes com doenças graves que fazem uso de antitireoidianos?
Há duas escolhas mais utilizadas no tratamento com drogas antitireoidianas (DAT) na Doença de Graves: o esquema com doses ajustáveis e o regime de bloqueio tireóideo e reposição de tiroxina.
O esquema com doses ajustáveis consiste na administração isolada de DAT e envolve exames de sangue e consultas mais freqüentes, sendo a conduta mais l
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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42. Qual o melhor tratamento para atrofia vaginal na pós-menopausa?
Para pacientes com sintomas leves ou para as que não querem ou não podem fazer uso de terapia hormonal, hidratantes e lubrificantes vaginais poderiam ser uma boa opção terapêutica para o tratamento da atrofia vaginal (1). No entanto, os hidratantes vaginais não são comercializados no Brasil. Já os lubrificantes estão disponíveis no mercado, deve
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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43. Qual tratamento inicial recomendado para a artrite reumatoide?
Metotrexato (MTX) está recomendado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide do Ministério da Saúde, como primeira escolha em monoterapia, na primeira etapa de tratamento, podendo ser associado com outros medicamentos da primeira etapa ou das etapas progressivas. Os medicamentos da primeira etapa fazem parte do grupo de Med
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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44. Qual o tratamento para a bromidrose?
Como a bromidrose geralmente resulta da decomposição bacteriana do suor e da queratina, o tratamento consiste principalmente em reduzir a proliferação das bactérias e/ou diminuir a quantidade de suor das áreas afetadas.
Medidas gerais:
• Otimizar a higiene. As axilas devem ser lavadas com água e sabão diariamente. No entanto, a higie
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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45. Como diagnosticar doença do refluxo gastroesofágico em lactentes?
O diagnóstico da doença do RGE é clínico, não existe exame padrão-ouro para diagnóstico¹. Os exames complementares, muitas vezes, não esclarecem se o RGE é fisiológico ou patológico, pois, para determinados métodos diagnósticos, ainda não existem padrões bem estabelecidos para o diagnóstico da doença do RGE¹.
O refluxo gastroesof�
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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46. Qual tratamento para tendinopatias calcárea do ombro?
O tratamento de escolha da tendinite calcárea (TC) do ombro é o conservador com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e fisioterapia. Em casos que não responde aos AINES e fisioterapia, injeções subacromiais, lavagem bursal e terapia extracorpórea por ondas de choque (ESWT) tem sido utilizados. Fisioterapia, incluindo mobilização autoajuda e
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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47. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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48. Qual a classificação e tratamento para insuficiência venosa?
Não existe apenas uma classificação para doença venosa. Essa resposta será fundamentada na classificação e graduação da doença venosa dos membros inferiores (CEAP – classificação clínica (C), etiológica (E), anatômica (A) e patológica (P)). Esta classificação foi proposta e realizada no fórum Americano de Doenças Venosas preparado po
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023