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25. Como é realizado o diagnóstico e qual é o manejo clínico na febre do Chicungunya?
A confirmação da febre do Chicungunya (CHKV) é feita através do diagnóstico laboratorial utilizando-se um dos três testes a seguir, a depender da data do início dos sintomas.
1- Isolamento viral;
2- Reação em cadeia de polimerase em tempo real (RT-PCR);
3- Sorologias IgM e IgG.
Para o isolamento viral a amostra de sangue d
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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26. Como proceder diante do resultado citológico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de um nódulo tireoidiano?
O National Cancer Institute, dos Estados Unidos, instituiu em 2007 o Sistema Bethesda para laudos citopatológicos de tireóide¹, com a seguinte correlação entre categoria diagnóstica e interpretação clínica:
Categoria diagnóstica Significado
I �
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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27. Instrumentos de coleta de citopatológico de colo uterino que melhoram a representatividade de células endocervicais na amostra estão relacionados a maior detecção de atipias celulares?
A combinação de escova e espátula estendida parece ser a melhor combinação em obter esfregaços com células endocervicais, mas nenhum instrumento é capaz de aumentar a detecção de atipias.
O fator mais importante em obter um esfregaço adequado parece ser o treinamento do clínico em realizar o teste acuradamente. A repetição do exame no
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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28. Qual a conduta para resultado de epitélio escamoso do citopatológico de colo uterino?
O exame citopatológico, também chamado esfregaço cervicovaginal ou exame de Papanicolau, é a principal estratégia para detectar precocemente lesões precursoras do câncer ou o próprio câncer. As células que podem estar presentes na amostra são as representativas dos epitélios do colo do útero: células escamosas, células glandulares (não inc
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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29. Pode ser usado tricresolformalina em dentes decíduos? Qual a relação com o dente permanente sucessor?
Não foram encontradas revisões sistemáticas enfocando a utilização de tricresol formalina em dentes decíduos. Todavia, estudo realizado por Rontani e colaboradores (1990) pesquisou o efeito do tricresol-formalina, utilizado como curativo intracanal em dentes decíduos com polpas mortificadas, portadores de fístulas, ou abscessos, que apresentavam,
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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30. Qual o antibiótico de escolha para tratamento de osteomielite crônica?
Uma revisão sistemática da Cochrane conclui que falta evidências para orientar a prática médica na escolha do melhor antimicrobiano para o tratamento da osteomielite. (1)
Há consenso que a escolha do antimicrobiano para tratamento de osteomielite deve ser guiada pelo diagnóstico bacteriológico obtido através de cultura (2,3). Desta forma, n
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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31. Qual conduta adotar em pacientes com Xerostomia?
Em pacientes com xerostomia deve-se realizar a estimulação do fluxo salivar e a substituição de secreções salivares com estimulantes tópicos, saliva artificial e sialogogos
. Ademais, o paciente deve ter o acompanhamento odontológico de pelo menos seis em seis meses para o controle de placa bacteriana e estímulo à higiene bucal (escovaç
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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32. Quando realizar a segunda dose da vacina contra Covid se a primeira dose foi em período sintomático?
Como a piora clínica pode ocorrer até duas semanas após a infecção, a vacina deve ser adiada até a recuperação clínica total. Portanto, para realizar a segunda dose da vacina, deverá considerar o período de 4 semanas após início dos sintomas, ou quatro semanas após a primeira amostra de PCR positiva em pessoas assintomáticas.
As vacin
Núcleo de Telessaúde NET SES PE. Publicado em: 12/06/2023
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33. Qual a técnica adequada para realizar o teste do pezinho?
É necessário escolher um local adequado para a punção, devendo ser numa das laterais da região plantar do calcanhar, local com pouca possibilidade de atingir o osso. Segurando o pé e o tornozelo da criança, envolvendo com o dedo indicador e o polegar todo o calcanhar, de forma a imobilizar, mas evitando prender a circulação. A punção só dever�
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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34. Aconselhamento de gestantes para redução do consumo de sal reduz risco de pré-eclâmpsia e suas conseqüências?
Pré-eclâmpsia
2
603
1,11 (0,46-2,66)
Mortalidade perinatal
2
409
1,92 (0,18-21,03)
Hipertensão
1
242
0,98 (0,49-1,94)
Admissão hospitalar
1
361
0,82 (0,56-1,22)
Parto prematuro
1
242
1,08 (0,46-2,56)
Baixo peso ao nascer (<2500g)
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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35. Quais são os critérios para o diagnóstico dos casos de COVID-19?
O diagnóstico de casos de Covid-19 pode ser confirmado por critérios clínicos-epidemiológicos e laboratorial.
Será considerado um caso confirmado para coronavírus (Covid-19) por critério clinico-epidemiológico, todo caso suspeito de síndrome gripal ou síndrome respiratória aguda grave: aquele paciente com histórico de contato próximo ou
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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36. Qual a conduta no pré natal para gestante que teve Zika e/ou Chikungunya anterior à gestação?
Uma vez que a mulher tenha apresentado quadro de doença exantemática compatível com Zika previamente à gestação, e que já esteja gestante, as recomendações são aquelas constantes no “Protocolo de atenção à gestante com suspeita de Zika e à criança com microcefalia”¹ ².
Assim, além do acompanhamento ordinário do pré-natal de b
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023