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13. Quais são as opções farmacológicas para tratamento de fibromialgia?
A terapia farmacológica é utilizada para pacientes refratários às medidas não farmacológicas.
Para modulação da dor:
• Ciclobenzaprina 5 a 10 mg à noite usualmente, podendo aumentar conforme tolerância até 40 mg/dia (10mg pela manhã e 30mg à noite), doses altas podem provocar muita sedação;
• Amitriptilina 12,5 a 50 mg
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Dor torácica e/ou na cintura escapular pode estar relacionada a disfunções na ATM?
Há relação entre disfunção temporomandibular (DTM) e dor torácica. Um estudo realizado em 2003 com 186 pacientes revelou que 38% deles relataram sentir dor também na região craniofacial durante um episódio do infarto e em 15%, no momento do infarto, apenas dor nessa região foi sentida, em detrimento de outras partes que caracterizam, pontualme
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Como tratar o granuloma umbilical do recém nascido, na falta do bastão de nitrato de prata?
Para o tratamento do granuloma umbilical, na falta de nitrato de prata bastão, pode ser manipulada solução aquosa com nitrato de prata a 10%. Assim como o bastão, a solução aquosa de nitrato de prata deve ser aplicada por profissional de saúde, na unidade, com o uso de cotonete, 1 a 2 vezes por semana, durante 2 a 3 semanas, mas geralmente poucas a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Quais são as opções de tratamento para erradicação de Helicobacter Pylori?
O tratamento de primeira linha deve ser feito com amoxicilina 1g + claritromicina 500 mg + omeprazol 20 mg (ou outro IBP – por exemplo: pantoprazol 40 mg, lansoprazol 30 mg, esomeprazol 20 mg, dexlansoprazol 60 mg), todos os medicamentos a cada 12 horas, por 14 dias.
A duração do tratamento de erradicação do H. pylori deve ser de 14 dias, conf
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Há relação entre a utilização do soro fisiológico aquecido para retirada de cerúmen da orelha, e a menor ocorrência de tontura ou sintomas labirínticos?
A solução de irrigação aquecida, utilizada para retirada de cerúmen da orelha, está associada com menos desconforto e vertigem do que a solução à temperatura ambiente. Um estudo duplo-cego, randomizado testou o nível de conforto e os efeitos secundários da irrigação orelha com soro fisiológico aquecido contra a irrigação com solução sali
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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18. Deve-se solicitar enzimas hepáticas antes de iniciar isoniazida para tratamento de infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB)?
A avaliação das enzimas hepáticas antes do tratamento para ILTB, devido ao maior risco de toxicidade, está indicada nas seguintes situações:
• hepatopatia crônica (hepatite B ou C, hepatite alcoólica, cirrose);
• uso de outras medicações potencialmente hepatotóxicas;
• consumo regular de álcool; • puérpera até 3 mes
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. O que é e como orientar o treinamento vesical?
O treinamento vesical, também conhecido como reeducação vesical, consiste em educação do paciente sobre seus hábitos miccionais associado a regime de micção programada com aumentos graduais do intervalo entre as micções. É um tratamento que ajuda o paciente a “segurar mais urina”, de forma que consiga urinar com menor frequência e com meno
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Quais são as medidas não farmacológicas indicadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
As medidas não farmacológicas recomendadas no tratamento da DRGE são:
– perda de peso em pacientes com IMC acima de 25 ou ganho de peso recente;
– evitar refeições 2 a 3 horas antes de deitar, especialmente com alimentos gordurosos;
– elevação da cabeceira da cama (15 cm) com “tacos” ou “blocos” (principalmente se si
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Como o dentista deve tratar a mucocele?
Deve tratar por meio da excisão cirúrgica direta com bisturi. Tal remoção cirúrgica ocorre por meio da aplicação de anestésico de forma infiltrativa periférica à lesão para que não haja descaracterização desta e facilite o acesso adequado. Após, deve realizar incisão de maneira minuciosa com bisturi no epitélio, tomando o cuidado para nã
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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22. Existe realmente tratamento para o vitiligo? Se sim, qual é o melhor?
Sim, existe tratamento para pessoas com o diagnóstico de vitiligo, os resultados de cada proposta terapêutica, entretanto, podem variar de paciente para paciente. Por esse motivo, a estratégia terapêutica para o vitiligo é individualizada. Não há, até o momento, bases científicas para a indicação de um tratamento único ideal para todos os port
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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23. Como manejar pacientes com indicação de uso de antiplaquetários que tiveram sangramento digestivo alto?
O uso de AAS em dose baixa (até 100 mg) associado ao uso contínuo de inibidor da bomba de prótons (IBP) é a estratégia preferencial para prevenção secundária de eventos cardiovasculares. AAS tamponado não é eficaz para redução de sangramentos. Em pacientes com infecção por Helicobacter Pylori, deve-se indicar também a erradicação.
O
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Quais indicações e público alvo para o Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) na rotina clínica dos atendimentos da ABS?
Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) é uma técnica com ampla aceitação por crianças na terapêutica do atendimento, principalmente para pacientes com alguma dificuldade comportamental como pacientes não-colaboradores ou com alguma necessidade especial. De forma diferenciada dos tratamentos invasivos, preconizados por muito tempo, o TRA
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023