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25. Como deve ser realizada a vacinação antitetânica (dT) nos usuários que possuem esquema incompleto?
A vacina antitetânica dT é indicada para usuários maiores de 7 anos de idade que apresentem esquema vacinal incompleto ou não vacinados. Para usuários com esquema incompleto a indicação é completar o esquema com o número de doses faltosas, não reiniciando o esquema vacinal. O intervalo de administração entre as doses é de 60 dias, com interva
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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26. Quais são as recomendações para tratamento de hipotireoidismo subclínico na gestação?
O hipotireoidismo subclínico na gestação é caracterizado por TSH acima do valor de referência para o trimestre da gestação Ehormônios periféricos (T4 ou T4 livre) normais. Recomenda-se tratar gestantes com hipotireoidismo subclínico com:
– TSH acima de 10 mU/L;
– TSH elevado para o trimestre da gestação e anti-TPO (anticorpo an
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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27. Como orientar pacientes diabéticos quanto ao uso do açúcar? Qual seria a melhor opção, açúcar ou adoçante?
Alimentos que contêm sacarose (açúcar comum) devem ser evitados para prevenir oscilações acentuadas da glicemia (“açúcar no sangue”).
Quando consumidos, o limite é de 20 a 30g por dia de açúcar de forma fracionada.
O uso moderado de adoçantes não-calóricos (ciclamato, sucralose, sacarina, aspartame, acesulfame, e stévia) é s
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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28. Como proceder diante do resultado citológico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de um nódulo tireoidiano?
O National Cancer Institute, dos Estados Unidos, instituiu em 2007 o Sistema Bethesda para laudos citopatológicos de tireóide¹, com a seguinte correlação entre categoria diagnóstica e interpretação clínica:
Categoria diagnóstica Significado
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Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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29. O que é pericoronarite? É necessária a exodontia?
A pericoronarite é um processo infeccioso agudo caracterizado por inflamação do tecido gengival que recobre parcialmente um dente retido
. Os terceiros molares inferiores são os dentes mais comumente afetados
.
O tratamento inicial se dá com o uso de medicações analgésicas para alívio da dor e bochechos antissépticos com clorex
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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30. Como devo manejar um paciente com tireotoxicose por tireoidite?
As manifestações da tireotoxicose na tireoidite são na maioria das vezes leves e autolimitadas, com duração de duas a seis semanas. Como o quadro deve-se a liberação não-controlada dos hormônios tireoideanos e a captação de iodo pela glândula é baixa, não é recomendado o uso de tionamidas nem de radioiodo. Recomenda-se o uso de beta-bloquea
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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31. Qual o melhor tratamento para adolescentes obesos?
Para crianças e adolescentes o melhor resultado foi obtido através de intervenções multifatoriais (dieta, exercícios e intervenções comportamentais). Estas intervenções multifatoriais foram ainda mais efetivas quando a intervenção comportamental era voltada para a resolução de problemas reais que dificultavam a realização da dieta e o progr
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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32. Quais os objetivos do tratamento para o hipertireoidismo e quais as principais medicações?
O principal objetivo do tratamento do hipertireoidismo é corrigir o estado de hipermetabolismo com um mínimo de efeitos colaterais e a menor incidência de hipotireoidismo, além da melhora rápida dos sintomas através do uso dos betabloqueadores.
Para definir o tratamento, deve-se escolher entre os medicamentos anti-tireoidianos, os quais reduze
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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33. Quando o paciente com diabetes mellitus tipo 2 deve ser encaminhado ao oftalmologista e qual deve ser a frequência com que deve ser reavaliado?
A encaminhamento do paciente com diabetes mellitus tipo 2 para o oftalmologista, visando detecção precoce de retinopatia diabética, deve ocorrer logo no momento do diagnóstico. Na presença de exame oftalmológico normal, embora não haja consenso, sugere-se que a reavaliação seja feita a cada 1-2 anos
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Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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34. Qual instância gestora é responsável pela aquisição e distribuição de fórmulas infantis às crianças verticalmente expostas ao HIV?
O fornecimento de fórmulas infantis para crianças verticalmente expostas ao HIV é regulamentado através das Portarias n.º 2.313/GM, de 19 de dezembro de 2002
, e n
1071/GM, de 9 de julho de 2003
. Tais portarias definem que estados, Distrito Federal e municípios qualificados para recebimento do incentivo federal no âmbito do Prog
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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35. Quando iniciamos a insulinoterapia, é melhor uma dose noturna de NPH, pois há melhora do controle glicêmico por inibir a gliconeogênese hepática?
Doses de insulina noturna superiores a 30U (1) e a falta de controle adequado com a insulina noturna (HbA1C > 7%) usada em associação com hipoglicemiante oral (metformina), afastados problemas de adesão ao plano alimentar e à atividade física, podem requerer esquemas mais complexos de insulinização.(1,2) Ocorrência de hipoglicemia também justific
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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36. Qual o protocolo para atendimento odontológico ao paciente com diabetes mellitus e doença periodontal?
No que se refere ao atendimento odontológico de paciente com diabetes mellitus (DM) e doença periodontal, os estudos têm demonstrado que o tratamento da periodontite por meio da terapia mecânica convencional (raspagem e alisamento radicular), além de promover a melhora na saúde periodontal é capaz de também promover melhorias na saúde sistêmica.
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023