Potassio
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13. Qual tratamento farmacológico da litíase urinária?
O tratamento das litíases urinárias depende do tamanho, localização e composição dos cálculos, podendo adquirir caráter de urgência/emergência ou constituir um procedimento eletivo (1). Neste contexto, os fármacos isoladamente são usados na estratégia de observação conservadora dos casos de litíase urinária. Consiste na chamada
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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14. Pode-se utilizar inibidores da enzima conversora de angiotensina (inibidores da ECA) como captopril ou enalapril ou bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA) como losartana em pacientes que apresentam insuficiência renal crônica com albuminúria ou associada a diabetes tipo 2?
O uso de inibidores da ECA e BRA não é contraindicado em pacientes que apresentam insuficiência renal crônica com albuminúria ou associada a diabetes. Pelo contrário, nesses pacientes, essas medicações podem e devem ser utilizadas, pois diminuem a excreção urinária de proteínas e retardam a progressão da doença renal.
Para a maioria do
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Qual é o significado clínico das “alterações primárias da repolarização” no ECG?
As alterações da repolarização (primárias ou secundárias) são anormalidades do segmento ST e da onda T que acontecem por distúrbios na forma e/ou duração dos potenciais de ação na fase de repolarização.
A distinção entre alterações primárias e secundárias é importante, porque as etiologias e o significado clínico são diferente
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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16. Qual a recomendação nutricional em casos de hipertensão gestacional?
Em casos de hipertensão gestacional (caracterizada pela ocorrência de hipertensão arterial após a 20ª semana sem a presença de proteinúria), a conduta indicada é semelhante àquela para casos de pré-eclâmpsia (PE) leve, tomando-se o cuidado com os picos hipertensivos (D): repouso compulsório com restrição de exercícios físicos exagerados; e
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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17. Como deve ser o seguimento dos pacientes hipertensos pela Equipe de Saúde da Família?
Metas para controle pressórico
Pressão arterial no consultório:
Pessoas com menos de 80 anos: inferior a 140/90mmHg
Pessoas com mais de 80 anos: inferior a 150/80mmHg
Média da pressão arterial no monitoramento residencial da pressão arterial (MRPA)
Pessoas c
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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18. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. Quais as orientações de enfermagem aos pacientes que possuem fissuras nas plantas dos pés?
Fissuras ou rachaduras nos pés são consideradas feridas de pele de espessura parcial e correm o risco de se tornarem grandes e profundas, tornar doloroso ficar em pé, andar ou pressionar o calcanhar, além de se tornarem entrada para micro-organismos, ou seja, infecção, e riscos de úlceras, especialmente em pacientes com diabetes e doença vascular
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Qual a forma de diluição do leite de vaca para crianças menores de 6 meses de idade já desmamadas?
O aleitamento materno é o único alimento recomendado até os 6 primeiros meses de vida. Quando a amamentação não é possível, as fórmulas infantis são recomendadas. O leite de vaca integral não é recomendado para crianças menores de 12 meses devido ao seu potencial alergênico e por não ser nutricionalmente adequado, pois apresenta quantidades
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS (Hipertensão arterial sistêmica), qual é a melhor opção?
A clortalidona foi a droga mais testada nos grandes ensaios clínicos, entre os diuréticos. Nesse contexto, ALLHAT é, provavelmente, o mais emblemático ensaio clínico, visto que tentou definir qual a melhor primeira droga para manejo da HAS (e usou clortalidona como diurético).
Há poucos estudos comparando diretamente os dois fármacos, e a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. (SOF Arquivada) Qual a melhor forma de realizar curativos de úlcera varicosa em um paciente que tem essa ferida em membro inferior esquerdo há 40 anos?
Segundo estudos com
, em tratamentos tópico de úlceras venosas de perna recomenda-se o uso de meia elástica de média e alta compressão. Para isto é necessário um acompanhamento e monitoramento para a efetividade do tratamento que consiste em capacitar o paciente para uso deste recurso e seus benefícios a longo prazo. Visando a cicatrizaçã
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual antibiótico e anti-inflamatório de eleição para casos de infecção dentária em pacientes gestantes?
As penicilinas são os antibióticos mais indicados durante a gestação na prevenção e no tratamento de infecções maternas e intrauterinas, pois agem na parede celular, estrutura que somente as bactérias possuem, sendo, portanto, atóxicas aos organismos materno e fetal. Podem ser administradas com segurança em qualquer período da gestação (1).<
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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24. Qual a melhor forma de realizar curativos de úlcera varicosa em um paciente que tem essa ferida em membro inferior esquerdo há 40 anos?
O tratamento da úlcera venosa consiste na terapia compressiva, ambulação e descanso com as pernas elevadas, realização do curativo e prescrição de dieta que favoreça a cicatrização
. Não há um único tipo de curativo para a úlcera venosa de membro inferior crônica. Mais de um tipo de curativo pode ser necessário, dependendo do estado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023