Nivel De Controle
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1. Quais objetivos ou metas gerais no manejo dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2? Quando as metas podem ser menos rígidas?
Com base nos resultados da Prospective Diabetes Study Reino Unido (UKPDS), que revelou a importância do controle glicêmico em minimizar as complicações macrovasculares relacionadas com a diabetes, níveis de hemoglobina glicada abaixo de 7% é a meta para a maioria de pacientes (Nível B).
Além disso, é fundamental no seguimento de um paciente
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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2. Como deve ser feito o acompanhamento de um paciente com hipertireoidismo em uso de metimazol ou propiltiouracil?
O monitoramento da função tireoidiana de um paciente com hipertireoidismo em uso de metimazol ou propiltiouracil deve ser feito com medida de T4 livre e T3 total após quatro a a seis semanas do início do tratamento e depois espaçado em intervalos de 1 a 2 meses até o alcance do eutireoidismo com a menor dose possível.
A partir de então, o co
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual propedêutica inicial diante de um paciente com nódulo tireoidiano?
Diante desses pacientes, a anamnese e exame físico detalhados devem ser realizados para buscar condições associadas a um maior risco de malignidade. Como propedêutica complementar, o TSH sérico deve ser solicitado na avaliação inicial do nódulo tireoidiano, principalmente para excluir a possibilidade de ele ser autônomo ou hipercaptante (Nível A
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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4. O que fazer diante de um paciente com diabetes mellitus com controle glicêmico ruim?
A American Diabetes Association (ADA) e European Association for the Study of Diabetes (EASD) elaboraram uma diretriz de consenso1, em 2006, para a tratamento para diabetes tipo 2, as quais recomendam mudança de estilo de vida – MEV – juntamente com a administração de metformina (na ausência de contra indicações), como tratamento inicial de esco
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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5. Quais exames laboratoriais de rotina crianças saudáveis devem realizar?
Não existe nenhum estudo bem delineado que indique a realização de qualquer tipo de exame laboratorial em crianças saudáveis e assintomáticas.
Para as crianças de alto risco (prematuridade, baixo peso, aleitamento artificial, baixo nível socioeconômico), recomenda-se determinar hemoglobina e hematócrito entre 9 e 12 meses de idade, visto q
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais são as indicações de ultrassonografia cervical no contexto de doenças da tireóide?
O exame ultrassonográfico de pescoço para avaliação de tireoide deve ser solicitado na presença de suspeita clínica de doença nodular da tireoide,na avaliação de nódulo de tireoide diagnosticado por outro método de imagem, tais como: cintilografia, tomografia computadorizada de pescoço, ressonância magnética de pescoço¹ (Nível A).
O
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual deve ser a profilaxia secundária de febre reumática?
A profilaxia secundária consiste na administração contínua de antibiótico específico ao paciente portador de Febre Reumática (FR) prévia ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir colonização ou infecção de via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA), com consequente desenvolvimento de novos e
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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8. O que fazer quando o paciente com DM2 em uso de insulina basal, mantem o controle glicêmico insatisfatório?
A dieta e as atividades físicas devem ser revisadas nos pacientes em que o controle glicêmico é ruim apesar da terapia insulínica. Em geral, uma dieta inadequada e/ou doses insuficientes de insulina são a base da falha terapêutica desses pacientes.
Observados esses aspectos, ao invés de aumentar indefinidamente as doses das insulinas basais,
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais plantas medicinais podem ser utilizadas durante a gestação?
Planta medicinal /Grau de recomendação
Forma farmacêutico/modo de uso
Alho
(Allium sativum L.)
3,4,5,6
Recomendada após o terceiro mês de gestação para a prevenção de anemia falciforme (Grau de recomendação E).
Cápsulas de óleo de alho 250 mg: Utilizar 1 a 3 cápsulas ao dia ou Cápsulas de extrato seco de
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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10. A prática de atividade física reduz significativamente os níveis de pressão arterial?
Sim, a prática de atividade física regular reduz os níveis de pressão arterial.
Estudos experimentais controlados demonstram que o treinamento físico induz adaptações fisiológicas de diferentes sistemas que resultam em um aumento da aptidão física.
Estudos observacionais e ensaios clínicos têm demonstrado o efeito protetor da ativi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual relação entre doença periodontal e doenças cardiovasculares? Qual a importância do tratamento periodontal em cardiopatas?
As doenças cardiovasculares (DCV) e periodontais (DP) têm em comum uma base genética de suscetibilidade e importantes componentes comportamentais, como os hábitos relacionados à dieta, higiene e prática de tabagismo, dentre outros. Ambas aumentam com o progredir da idade, ocorrem com maior freqüência em pessoas com baixo nível socioeconômico e c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Quais são as principais indicações para o implante de um marca-passo cardíaco definitivo?
Os marca-passos cardíacos definitivos são utilizados no tratamento de algumas bradiarritmias, e sua correta indicação depende de muitos fatores: a gravidade do distúrbio do ritmo, a presença de sintomas, o uso de drogas que produzem bradicardia, a expectativa de vida do paciente, bem como a presença e gravidade das comorbidades.
As bradiarrit
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023