Ferida
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1. Como acontece a cicatrização de feridas e como orientar usuários e equipe no roteiro de acompanhamento?
Existem diversos fatores que dificultam a cicatrização de feridas tais como: o tempo de evolução da ferida, sua extensão, profundidade, pressão contínua sobre a área lesada, infecção, edema, tabagismo, alcoolismo, uso de agentes tópicos inadequados, uso de antibióticos locais, técnica inadequada de curativos, idade, aporte nutricional inadequ
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual o produto mais indicado para desbridamento em áreas de necrose em úlceras de pressão?
Existem no mercado vários produtos disponíveis para realização de desbridamento em úlceras de pressão com necrose. A seleção do produto baseia-se no estado da ferida: baixo exsudato (hidrogel + hidrocoloide); nível médio de exsudato (hidrofibra + hidrocoloide) e alta quantidade de exsudato (hidrofibra + espuma)
. Deve-se considerar também
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual o melhor curativo para feridas exsudativas?
Uma revisão sistemática da Cochrane incluiu 42 Ensaios Clínicos Randomizados com pacientes portadores de ulcera venosa, destes 23 avaliaram o uso de hidrocoloide, 6 o uso de gel foam, 4 o uso de alginato, 6 hidrogel e 3 utilizaram uma miscelânea de curativos. Em nenhuma das comparações houve evidência de que um dos tipos de curativo fosse superior
. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual pomada/cobertura seria indicada para desbridamento autolítico ou enzimático de lesões com tecido desvitalizado?
O desbridamento autolítico tem como fatores terapêuticos a hidratação do leito da ferida, fibrinólise e consequente ação de enzimas endógenas sobre o esfacelo/tecido desvitalizado
. Auxiliam no desbridamento autolítico: hidrogel, alginato de cálcio, hidrocolóide e até filmes transparentes. O hidrogel é, na prática, o produto mais utili
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual o curativo ideal em casos de osteomielite pós-traumática?
O curativo ideal nos casos de osteomielite pós traumática depende de cada momento da evolução da fase de cicatrização (
). No cenário atual, são inúmeras as opções de cobertura para feridas existentes no mercado. A avaliação de benefícios e custos são alguns dos aspectos a serem considerados no momento da sua escolha, e devem ser adeq
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais os agentes tópicos que podem ser utilizados num curativo de escara sacral?
Agente tópico
AGE/TCM
Alginato de Cálcio
Carvão ativado
Grau de Evidência
B
B,C
D
Mecanismo de ação
Mantém o leito da ferida úmida e aceleram o processo de granulação.
Alta capacidade de absorção
–
Indicações
Lesões abertas não infectadas.
Feridas com exu
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Em pacientes adultos com sequelas de hanseníase que apresentam escaras de decúbito o tratamento para estas escaras é o convencional?
Sim, o tratamento é o convencional, mas a hanseníase interfere no processo de cicatrização das úlceras, porém os profissionais da equipe multiprofissional devem estar atentos à identificação dos diversos fatores que podem interferir na cicatrização e identificar as diferenças entre a pele íntegra e a lesada destacando sempre, a importância d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Como deve ser feita a higienização da ferida cirúrgica pós-parto?
A ferida operatória pós-cesariana deve ser limpa
com gaze e solução salina fisiológica, após as primeiras 48 horas, para evitar a formação ou manutenção de crostas hemáticas (restos de sangue), facilitando o momento da retirada dos pontos e a qualidade final da cicatriz (1,2). Não é necessário aplicar qualquer outra substância, excet
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual é a função do cimento cirúrgico?
O cimento cirúrgico é um material protetor aplicado sobre feridas criadas por procedimentos cirúrgicos periodontais (1). Ele tem a função de proteger a ferida após cirurgias periodontais, obter e manter uma íntima adaptação dos retalhos e osso adjacente, permitindo um tecido livre de injúrias adicionais durante a cicatrização, promover maior c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Como é feito o tratamento de feridas com alginato de cálcio?
As placas são compostas por fibras de ácido algínico (ácido gulurônico e ácido manurônico) extraído das algas marinhas marrons (Laminaria). Contém também íons de cálcio e sódio. Camada externa de poliuretano e camada interna composta de gelatina, pectina e carboximetilcelulose sódica. Apresenta-se em forma de placa ou cordão estéreis.
<Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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11. (SOF Arquivada) Qual a melhor forma de realizar curativos de úlcera varicosa em um paciente que tem essa ferida em membro inferior esquerdo há 40 anos?
Segundo estudos com
, em tratamentos tópico de úlceras venosas de perna recomenda-se o uso de meia elástica de média e alta compressão. Para isto é necessário um acompanhamento e monitoramento para a efetividade do tratamento que consiste em capacitar o paciente para uso deste recurso e seus benefícios a longo prazo. Visando a cicatrizaçã
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. É necessário outro tipo de curativo para ferida superficial na região das nádegas, além da aplicação de loção oleosa à base de AGE (ácidos graxos essenciais)?
Para a situação descrita recomenda-se o uso da cobertura de Tegaderm ou filme transparente que é um curativo estéril de poliuretano. Esse pode permanecer por até 7 dias na lesão. Além disso, não é necessário que se retire a cobertura antes do banho e ainda representa uma barreira contra micro-organismos diminuindo a possibilidade de infecção b
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023