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1. Pode-se usar betabloqueador em paciente com asma?
Em geral, não se recomenda o uso de betabloqueadores em doenças que cursam com broncoespasmo, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). História de broncoespasmo relacionado ao betabloqueador é contraindicação absoluta ao uso.
Os possíveis efeitos prejudiciais dos betabloqueadores são o aumento da obstrução brônquica e da
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual a abordagem para o tratamento da pneumonia em uma gestante? Que medicamentos usar?
Item avaliado
Presente
C
Confusão Mental
1
U
Ureia superior a 50mg/dl
1
R
Frequência respiratória superior a 30 irpm
1
B
Baixa pressão sanguínea arterial:sistólica menor que 90 mmHg ou pressão diastólica menor que 60mmHg
1
65
Idade superior a 65 anos
1<
Núcleo de Telessáude Mato Grosso. Publicado em: 12/06/2023
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3. Deve-se retirar a sulfonilureia quando for iniciada a insulina em pacientes com diabetes tipo 2 usando metformina e sulfonilureia em doses máximas e sem controle glicêmico adequado?
Não é necessário retirar a sulfonilureia ao iniciar insulina NPH em pacientes com diabetes tipo 2. A manutenção do uso da sulfonilureia durante o início do tratamento com insulina NPH (insulina basal) está associada ao uso de doses 30% menores de insulina, menor risco de hipoglicemias e menor ganho de peso.
Deve-se suspender a sulfonilureia e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Farelo de aveia pode ser usado para para a redução do índice glicêmico em paciente com Diabetes mellitus?
Estudos encontrados indicam que o consumo de farelo de aveia, rico em beta-glucanas, parece estar associado a um menor índice glicêmico quando comparado ao consumo de trigo ou de carboidratos simples (1,2).
Embora isto seja indicativo do potencial benefício deste alimento, para o paciente diabético, novos estudos devem ser realizados para avalia
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual a melhor opção terapêutica para o tratamento do Transtorno de Estresse Pós traumático em pacientes idosos hipertensos?
O tratamento medicamentoso é efetivo no tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, reduzindo os sintomas principais assim como a depressão e os graus de incapacidade associados à condição. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) permanecem até o momento como fármacos de primeira linha no tratamento deste transtorno
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual o melhor tratamento para pacientes com taquicardia supraventricular paroxística sem instabilidade hemodinâmica?
O tratamento da taquicardia supraventricular paroxística (TSP) sempre inicia com tentativas de aumentar o tônus vagal, como a manobra de valsava ou a massagem do seio carotídeo. A massagem do seio carotídeo somente pode ser realizada após a ausculta das carótidas, para certificar-se de que não existem sopros (na presença de sopros, a massagem est�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual a relação entre amigdalite e problemas do coração?
Alguns casos de
estão associados à infecção pela
, também conhecida como “
beta-hemolítico do grupo A”. Esta infecção, quando não tratada, pode estar associada ao desenvolvimento da Febre Reumática.
A
, por sua vez, é uma síndrome clínica caracterizada por lesões inflamatórias não supurativas do cora�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Há diferença em desfecho de morbimortalidade entre os medicamentos succinato de metoprolol e tartarato de metoprolol? E entre o metoprolol e o carvedilol?
Carvedilol e sucinato de metoprolol são efetivos para redução de morbimortalidade de pessoas com insuficiência cardíaca (IC), mas não há Ensaios Clinicos Randomizados (ECR) comparando diretamente um ao outro. Comparações de carvedilol com tartarato de metoprolol (estudo COMET) definem a superioridade do primeiro, mas houve limitações importante
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. A farmacoterapia para tuberculose diminui a eficácia dos contraceptivos?
A farmacoterapia para a tuberculose (BK) pode interferir na eficácia dos anticoncepcionais, através da Rifampicina.
O uso concomitantemente dos anticoncepcionais com a rifampicina exige uma mudança na dosagem do primeiro, porém o efeito final sobre a supressão da ovulação não foi esclarecido por falta de estudos. A eficácia dos anticoncepc
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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10. Como fazer o tratamento da labirintite na APS?
O tratamento da labirintite depende da etiologia. Assim, para ter êxito no tratamento, é fundamental o diagnóstico correto da vertigem e, em particular, do reconhecimento da causa subjacente. A terapêutica está embasada no tratamento da causa, no uso de sintomáticos e na reabilitação vestibular.
Em pacientes com quadros agudos, pode-se orien
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual a abordagem inicial em quadro de sangramento uterino anormal na adolescência?
Quando há sangramento uterino anormal, a avaliação sempre começa com anamnese detalhada (buscando caracterizar o padrão menstrual em quantidade, duração e tempo de um ciclo para o outro) e exame físico minucioso (incluindo exame pélvico/ginecológico).
Um largo espectro de doenças se manifesta como sangramento uterino anormal. A irregulari
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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12. Quais são os exames necessários para confirmar o diagnóstico de Hemoglobina Lepore?
Não foram encontradas evidências na presente revisão sobre a melhor abordagem no manejo do paciente com Hb Lepore.
Contudo, um artigo de revisão sobre investigação laboratorial de hemoglobinopatias e talassemias de 2000 (1) aponta que, se uma hemoglobina anormal for identificada na eletroforese, análises mais aprofundadas devem ser realizadas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023