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1. História de febre reumática na infância determina alguma conduta específica no pré-natal?
É fundamental o seguimento da gestante de alto risco com avaliações regulares e serviço de cardiologia, que irá avaliar o grau de comprometimento cardíaco e definir o tratamento. Cabe ao profissional da atenção básica, realizar a coordenação do cuidado e dar suporte às necessidades dessa gestante.
A doença reumática é a principal caus
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quais são as orientações para gestantes sobre a vacina da rubéola?
As gestantes que foram vacinas inadvertidamente em sua unidade devem ser tranquilizadas e devem seguir realizando o pré-natal normalmente porque a vacina não tem efeitos teratogênicos no feto.
Estudos realizados nos Estados Unidos, Alemanha e no Reino Unido com mais de 30 anos de experiência em vacinação contra rubéola, vacinando inclusive mu
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. É necessário encaminhar gestante que realizou vacina contra rubéola para serviço secundário?
Não. As gestantes não devem ser encaminhadas a um centro de referência.
Elas devem ser acompanhadas normalmente na unidade porque a vacina não tem efeitos teratogênicos no feto.
Deve-se solicitar um exame de sangue para avaliar o perfil sorológico (IgG e IgM) para a rubéola das gestantes vacinadas inadvertidamente, realizar o acompanham
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. É necessário suspender o aleitamento materno em casos de mães HbsAg +?
Embora no leite materno tenha sido identificada a presença do HBsAg sendo, teoricamente, possível sua transmissão por este meio, não se pode demonstrar que a prática do aleitamento materno artificial diminua a percentagem de transmissão observada em crianças amamentadas, portanto, não se pode contra-indicar, cientificamente, esse tipo de alimenta�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Quais os riscos de alimentar um bebê com aleitamento artificial?
A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda a amamentação exclusiva durante os seis primeiros meses de vida, e a partir dessa idade, introdução de alimentos locais e ricos em nutrientes como complementação e a manutenção da amamentação até dois anos de idade ou mais” (RESOLUÇÃO 54.2, 2001, OMS). No que diz respeito à alimentação co
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quando solicitar Eletrocardiograma na avaliação médica para a prática de exercício físico?
Tanto para adultos quanto para crianças e adolescentes, o ponto mais importante de cada avaliação médica com a finalidade em questão é fundamentá-la em anamnese detalhada e exame clínico minucioso (Recomendação Classe I), a partir dos quais o médico deve optar se o Eletrocardiograma (ECG) e outros exames complementares serão úteis ou não na
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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7. O rastreamento para câncer de mama através de um autoexame ou exame clínico da mama reduz a mortalidade e morbidade de câncer de mama?
Auto-exame da mama não evidencia reduzir morte por câncer de mama.
Dados a partir de dois grandes ensaios clínicos não sugerem um efeito benéfico de rastreamento através do autoexame. Não existem ensaios clínicos randomizados sobre exame clínico da mama. No momento, autoexame não pode ser recomendado, embora isso seja largamente sugerido n
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. O que é pericoronarite? É necessária a exodontia?
A pericoronarite é um processo infeccioso agudo caracterizado por inflamação do tecido gengival que recobre parcialmente um dente retido
. Os terceiros molares inferiores são os dentes mais comumente afetados
.
O tratamento inicial se dá com o uso de medicações analgésicas para alívio da dor e bochechos antissépticos com clorex
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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9. Há risco de interação medicamentosa entre anestésicos locais e anticonvulsivantes?
Interações clinicamente significantes entre anticonvulsivantes e anestésicos locais não são conhecidas, embora o uso de lidocaína com adrenalina seja preconizado
. Assim como a utilização de seringa carpule com aspiração para evitar injeção intravenosa
.
Uma avaliação pré-operatória do médico responsável pelo paciente �
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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10. O anel vaginal deve ser retirado para a realização do exame citopatológico (Papanicolaou), que é utilizado para a prevenção do câncer de colo uterino?
Não há necessidade de remover o anel para realizar o exame citopatológico para a prevenção do câncer de colo uterino (Papanicolau).
De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer de colo de útero, uma amostra insatisfatória do exame citopatológico de colo de útero é definida como “a amostra cuja leitura esteja pr
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Quais os efeitos do uso de amantadina ou rimantadina na prevenção e no tratamento de infecções causadas pelo vírus influenza em adultos saudáveis?
01 Casos influenza
11
4645
Relative Risk (Random) 95% CI
0.39 [0.24, 0.65]
02 Infecções como influenza (ILI cases)
15
17496
Relative Risk (Random) 95% CI
0.75 [0.64, 0.87]
01 Casos influenza
3
688
Relative Risk (Random) 95% CI
0.28 [0.08, 1.08]
02 ILI cases
3
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Qual anestésico local indicado para pacientes gestantes, hipertensos e diabéticos?
A anestesia local mais indicada para gestantes é a lidocaína 2% com o vasoconstritor epinefrina, na concentração 1:100.000
. Deve-se utilizar no máximo dois tubetes (3,6 ml) por sessão, usando sempre seringa anestésica com refluxo, de forma a evitar injeções intravasculares
.
Para pacientes hipertensos controlados, a lidocaína
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023