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13. Como realizar cálculo da dose total semanal de anticoagulação para atingir alvo de RNI entre 2 e 3 (tanto para dose inicial quanto para os ajustes de dose conforme os valores do RNI)?
Recomenda-se que pacientes que necessitem de anti-coagulação rápida, como no caso de Trombose Venosa Profunda, iniciem o tratamento anticoagulante com Heparina, seja ela convencional ou de baixo peso molecular. Concomitantemente, pode-se iniciar Varfarina (anticoagulante oral cumarínico) na dose de 5mg/dia. Idealmente a Heparina deve ser utilizada por
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. A reabilitação pelo exercício físico tem impacto na mortalidade geral e cardiovascular em pacientes portadores de doença arterial coronariana?
A reabilitação pelo exercício físico (EF) é efetiva em reduzir a mortalidade geral e cardiovascular em pacientes portadores de DAC. Não há evidência de que programas que incluam o EF como parte de programas mais abrangentes de reabilitação (incluindo educação em saúde e apoio psicosocial) tragam benefícios diferentes em relação aos program
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. A Clorexidina é eficaz para diminuir a carga viral no pré-tratamento odontológico?
Algumas evidências apontam que o bochecho pré-operatório com substâncias antimicrobianas, como o digluconato de clorexidina,pode reduzir o número de micróbios na cavidade bucal
.
E pode ser um importante adjuvante no pré-tratamento odontológico.
Entretanto, não há evidência suficiente para confirmar a eficácia destes bochecho
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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16. Qual o antibiótico mais efetivo para o tratamento de crianças com pneumonia comunitária?
04 Cure rate
3
363
Odds Ratio (Fixed) 95% CI
1.17 [0.70, 1.95]
05 Failure rate
3
392
Odds Ratio (Fixed) 95% CI
0.56 [0.16, 1.89]
06 Side effects
2
153
Odds Ratio (Fixed) 95% CI
1.00 [0.46, 2.18]
03 Numbers received antibiotics in previous one week
1
595
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual o melhor tratamento tópico para psoríase “em placas” leve a moderada?
Concomitante ao uso de cremes emolientes, que visam hidratar a pele, corticóides tópicos, Calcipotriol (vitamina D) ou Tazaroteno (derivado sintético da vitamina A) parecem ter eficácia similar.
Devido à indisponibilidade do Tazaroteno no Brasil e ao alto preço do Calcipotriol, corticóides tópicos continuam sendo os fármacos tópicos de pri
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. A utilização de anti histamínicos em crianças ou adultos com resfriado comum contribui para melhora clínica do paciente ou redução do tempo de doença?
Melhora sintomática – todos os estudos
Monoterapia
1-2 dias
5
3492
0,97 (0,85 – 1,12)
Melhora sintomática – todos os estudos
Monoterapia
6-10 dias
4
2296
0,93 (0,77 – 1,12)
Melhora sintomática – anti-histamínicos de 1ª geração
Monoterapia
1-2 dias
4<
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. Rastreamento para câncer colorretal: solicitar ou não pesquisa de sangue oculto nas fezes?
Uma revisão sistemática de Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) (Grau A) demonstrou que a realização de pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente ou a cada dois anos, seguida de investigação complementar nos casos de resultado positivo, diminuiu as taxas de mortalidade por câncer colo retal quando comparadas a não realização do “screening
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. A prescrição de corticóides por um curto período (3 a 10 dias) é benéfica para adultos ou crianças liberados após a avaliação e tratamento da exacerbação aguda de asma?
O uso de corticóides sistêmicos (orais, injetáveis ou sua combinação) são benéficos no tratamento da exacerbação da asma, em pacientes adultos ou crianças que procuram atendimento e, após melhora, são liberados, reduzindo novas exacerbações (busca por atendimento) e internações. Podemos recomendar que todo paciente que venha em consulta co
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Como deve ser o re-tratamento de pacientes que não erradicaram o Helicobacter pylori com o esquema inicialmente proposto?
Esta resposta será baseada no II Consenso Brasileiro sobre Helicobacter pylori (H.p). De acordo com especialistas as opções terapêuticas abaixo listadas podem ser utilizadas para erradicação do H.p:
Após a falência de um dos tratamentos iniciais acima propostos pelo Consenso, recomendam-se mais duas tentativas de tratamento, com duração, d
. Publicado em: 12/06/2023
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22. Qual conduta adotar em pacientes com Xerostomia?
Em pacientes com xerostomia deve-se realizar a estimulação do fluxo salivar e a substituição de secreções salivares com estimulantes tópicos, saliva artificial e sialogogos
. Ademais, o paciente deve ter o acompanhamento odontológico de pelo menos seis em seis meses para o controle de placa bacteriana e estímulo à higiene bucal (escovaç
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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23. É necessário suspender o aleitamento materno em casos de mães HbsAg +?
Embora no leite materno tenha sido identificada a presença do HBsAg sendo, teoricamente, possível sua transmissão por este meio, não se pode demonstrar que a prática do aleitamento materno artificial diminua a percentagem de transmissão observada em crianças amamentadas, portanto, não se pode contra-indicar, cientificamente, esse tipo de alimenta�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Qual é a efetividade e aceitabilidade dos antidepressivos para o tratamento da dependência de cocaína?
Os transtornos pelo uso de substâncias psicoativas são problemas de interesse na APS. Dados do Núcleo de Estudos e Pesquisas em Atenção ao uso de Drogas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (NEPAD/UERJ) e Escola Paulista de Medicina (1998) são condizentes com informações estadunidenses, dando conta de que entre o início da adição e a pro
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023