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1. Quando o médico de APS deve indicar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) para paciente com nódulo tireoidiano?
Tamanho do nódulo
Indicação de PAAF
< 5 mm
Não indicada
≥ 5 mm
Pacientes com alto risco clínico* demalignidade ou nódulo suspeito na US
≥ 10 mm
Nódulo sólido e hipoecóico à US
≥ 15 mm
Nódulo solido iso ou hiperecóico à US
≥ 20 mm
Nódulo complexo ou espongiforme à US
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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2. Medicações anti-hipertensivas apresentam diferenças de efetividade no controle dos níveis pressóricos e nos efeitos colaterais conforme a dose utilizada e se usados em combinação?
Essa revisão sistemática mostrou que as cinco classes de drogas estudadas produziram reduções similares nos níveis pressóricos e foram efetivas sobre todos os níveis pré-intervenção quando comparadas com o placebo. Isso reforça a idéia que a escolha da medicação anti-hipertensiva deve ser determinada por sua capacidade de prevenir desfechos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quais anti-hipertensivos podem ser utilizados na gestação?
O tratamento farmacológico inicial de escolha para hipertensão na gestação é feito com Metildopa, pois é a droga mais estudada e sem efeitos adversos para o feto. A dose inicial é de 250 mg, 2 a 3 vezes ao dia, aumentando a cada 2 dias conforme necessário, utilizar até de 6 em 6 horas (dose máxima de 3000 mg/dia). As contraindicações são hipe
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual a conduta diante de um contato de tuberculose com resultado de teste tuberculinico acima de 10 mm?
Frente a um contato de tuberculose, com resultado do teste tuberculínico acima de 10mm, deve-se realizar o tratamento para tuberculose latente
. Segundo protocolos do Ministério da Saúde tem indicação de tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis contatos adultos e crianças com PT ≥ 5mm ou Interferon Gamma Realease As
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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5. Como deve ser o seguimento dos pacientes hipertensos pela Equipe de Saúde da Família?
Metas para controle pressórico
Pressão arterial no consultório:
Pessoas com menos de 80 anos: inferior a 140/90mmHg
Pessoas com mais de 80 anos: inferior a 150/80mmHg
Média da pressão arterial no monitoramento residencial da pressão arterial (MRPA)
Pessoas c
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual o nível de pressão arterial desejável para um paciente hipertenso com histórico de AVC isquêmico?
Na literatura, existe incerteza sobre quão intensiva deve ser a redução da pressão arterial em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT), a fim de evitar um novo comprometimento cerebrovascular (1). Diretrizes recentes se posicionaram com diferentes conclusões sobre esta questão: as diretrizes eu
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual a classificação e tratamento para insuficiência venosa?
Não existe apenas uma classificação para doença venosa. Essa resposta será fundamentada na classificação e graduação da doença venosa dos membros inferiores (CEAP – classificação clínica (C), etiológica (E), anatômica (A) e patológica (P)). Esta classificação foi proposta e realizada no fórum Americano de Doenças Venosas preparado po
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. É necessário realizar PPD em crianças contatos de Tuberculose menores de 2 anos com radiografia de tórax sem alterações?
A investigação de contatos de tuberculose menores de 10 anos que apresentem radiografia de tórax normal deve ser complementada com o PPD – Teste Tuberculínico.
Caso o PPD complete os critérios para Infecção Latente pelo
(ILTB) – descritas abaixo- a criança deve ser tratada. Entretanto com PPD não preencha critérios, deve ser rep
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual o nível de pressão arterial desejável para um paciente hipertenso com histórico de AVC isquêmico?
Na literatura, existe incerteza sobre quão intensiva deve ser a redução da pressão arterial em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT), a fim de evitar um novo comprometimento cerebrovascular (1). Diretrizes recentes se posicionaram com diferentes conclusões sobre esta questão: as diretrizes eu
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quando é necessário internar pacientes que estejam com síndrome mão-pé-boca?
A Síndrome Mão-Pé-Boca normalmente não necessita de internação, pois é uma doença leve e autolimitada. Porém, caso as feridas na boca dificultem a deglutição de líquidos, pode ser necessária a realização de hidratação parenteral. Uma indicação de internação é a rara evolução com complicações como: meningite, encefalite e paralisi
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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11. Como é realizado o exame de baciloscopia para hanseníase?
Em pacientes com lesões cutâneas visíveis ou áreas com alteração de sensibilidade, a coleta deverá ser feita em lóbulo auricular direito (LD), lóbulo auricular esquerdo (LE), cotovelo direito (CD) e lesão (L), conforme a figura 1. Nas lesões planas, coletar no limite interno. Nos nódulos, tubérculos e placas eritematosas marginadas por microt
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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12. Paciente portador de HIV assintomático pode tomar vacina do sarampo?
É necessário avaliar os parâmetros imunológicos para tomada de decisão em imunizações com vacinas de bactérias ou vírus vivos em adultos infectados pelo HIV. Para a vacina tríplice viral (que inclui a do Sarampo), tem-se que
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– Crianças expostas ou infectadas pelo HIV, nas categorias N, A e B com CD4 = 15% devem ser vacinadas. Pa
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023