Corticoides
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13. Quais gotas otológicas eu posso utilizar em pacientes com perfuração timpânica?
Uma revisão sistemática encontrada na Cochrane evidenciou que o uso tópico de quinolona é superior ao não tratamento ou uso de anti-sépticos tópicos em relação à melhora da supuração auricular crônica em pacientes com perfuração timpânica. Outros antibióticos (sem corticóides), que não quinolonas, não mostraram efeito tão benéfico em
. Publicado em: 12/06/2023
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14. Qual é o tratamento atual da fimose no lactente?
O menino, ao nascer, em geral tem o prepúcio aderido à glande. Aos 6 meses espera-se que 20% deles possam ter seu prepúcio totalmente retraído, 50% aos 12 meses e 90% aos 3 anos. Até os 3 anos deve-se indicar a correta higiene local para evitar infecções locais. A partir dos 3 anos de idade pode-se indicar o uso de corticóides tópicos 2X ao dia p
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Como iniciar o alopurinol em pacientes com crises recorrentes de gota?
O alopurinol deve ser iniciado entre 2 a 4 semanas após resolução da crise, sempre acompanhado de tratamento preventivo para novos episódios de artrite com colchicina, anti-inflamatórios não esteroides (AINES) ou corticoides. Isso está indicado para evitar novas crises secundárias à variação dos níveis séricos de ácido úrico no início do t
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. O que é Lúpus Eritematoso?
Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença multissistêmica crônica que afeta mais comumente mulheres durante seus anos reprodutivos. Caracteriza-se pela presença de anticorpos antinucleares (fator antinuclear – FAN). Além de sintomas constitucionais, frequentemente envolve a pele e as articulações. Durante o curso da doença podem ocorrer
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual a conduta a tomar para prolapso retal sem sangramento onde a redução não é possível?
Quando o prolapso não é possível de ser reduzido, classificamos como um caso de hemorróidas grau 4 (maior grau). Nesses casos o tratamento cirúrgico é mandatório e realizado com hemorroidectomia, procedimento com alto nível de satisfação pelos pacientes e baixos riscos cirúrgicos.
A dor pode ser devida a inflamação, que pode levar a est
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Como deve ser o manejo do corticóide em casos de Febre Chikungunya?
Os corticosteroides são contraindicados na fase aguda da febre Chikungunya .
Nas fases subaguda e crônica, o uso de corticóides está indicado apenas para os casos com dor articular não responsiva a AINE (Anti-Inflamatórios Não Esteroidais) e analgésicos, em pacientes com dor moderada a intensa, poliarticular e debilitante.
Para os caso
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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19. Qual o manejo de queimaduras solares?
Queimaduras solares leves a moderadas (ausência de múltiplas bolhas e de sintomas sistêmicos):
•aumentar a ingesta hídrica para evitar a desidratação;
•evitar exposição ao sol das áreas afetadas, cobrindo com roupas e ficando na sombra até que a queimadura cicatrize;
•banhos e compressas frias com água gelada (não utili
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Como prevenir os indivíduos que já tiveram tuberculose de adquirirem pneumonia?
A vacina antipneumocócica também deve ser utilizada em algumas situações específicas, pois juntamente com o vírus influenza, o pneumococo constitui uma das principais causas de óbitos em indivíduos idosos. Aproximadamente 20% dos indivíduos com 80 anos ou mais morrem de bacteremia pneumocócica (infecção generalizada por esta bactéria).
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Qual a melhor forma (custo/benefício) de rastreamento para osteopenia e osteoporose em adultos acima de 50 anos de idade? Há evidencias para que seja utilizado o Raio X como exame para rastreamento de osteoporose?
O rastreamento populacional para osteopenia e osteoporose não está recomendado para todos os indivíduos sadios com idade superior a 50 anos. De acordo com os cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde o rastreamento de todos os pacientes assintomáticos não é recomendado e a busca ativa deste diagnóstico pode ser realizada em pacientes c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. O que é Lúpus e quais orientações podem ser repassadas aos pacientes e familiares?
O Lúpus é uma doença crônica autoimune. Por uma razão desconhecida, o organismo passa a não reconhecer suas próprias células e produz anticorpos contra elas (autoanticorpos), causando diversas anormalidades clínicas e laboratoriais.
O tratamento para lúpus envolve uma ampla gama de medicamentos que vão desde anti-inflamatórios comuns, ba
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Quais casos são considerados imunossupressão e podem tomar a vacina contra Covid-19?
A imunossupressão ocorre geralmente em pessoas que fazem tratamento para doenças autoimunes como Lupos, artrite reumatoide, Doença de Crohn, anemia hemolítica, as espondiloartrites, a artrite psoriásica, a esclerose sistêmica (esclerodermia), a síndrome de Sjögren, miopatias inflamatórias e as vasculites
. Pessoas que estão em tratamento
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Como tratar asma durante a gestação?
O tratamento não difere de quando a paciente não está gestante. É preferível manter os medicamentos que já estavam em uso, caso a resposta seja favorável.
A segurança dos β2 agonistas inalatórios de curta ação, como o salbutamol e o fenoterol, está bem estabelecida e estes devem ser utilizados nas crises.
Em relação aos broncodi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023