Quais gotas otológicas eu posso utilizar em pacientes com perfuração timpânica?

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FONTE

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

Uma revisão sistemática encontrada na Cochrane evidenciou que o uso tópico de quinolona é superior ao não tratamento ou uso de anti-sépticos tópicos em relação à melhora da supuração auricular crônica em pacientes com perfuração timpânica. Outros antibióticos (sem corticóides), que não quinolonas, não mostraram efeito tão benéfico em relação ao não tratamento ou uso de antisépticos. Os autores dessa revisão sistemática sugerem que novos estudos sejam realizados a fim de esclarecer os riscos de ototoxicidade e se as quinolonas podem causar menos eventos adversos do que outros tratamentos tópicos ou sistêmicos.

Por outro lado, a bula de alguns medicamentos que contem associação de ciprofloxacino e hidrocortisona e cloranfenicol e lidocaína, contra-indicam seu uso em pacientes com suspeita ou perfuração timpânica. Além disso, os autores do livro Black Book de Pediatria advertem que o uso de neomicina ou gentamicina não deve ser realizado em pacientes com tímpano não integro.

Dessa forma, o ideal é que se evite o uso de gotas otológicas em pacientes com suspeita de perfuração otológica, porém pacientes com supuração auricular crônica podem se beneficiar do uso de quinolona tópica.

 

ASSUNTO(S)

apoio ao tratamento médico h77 perfuração da tímpano anti-infecciosos locais perfuração da membrana timpânica a - estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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