Contraceptivos Hormonais
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1. O uso do ciclo 21 após a amamentação exclusiva por 6 meses pode prejudicar o bebê?
O Ciclo 21 é um contraceptivo oral que combina o componente estrogênico (etinilestradiol) e o componente progestogênico (levonorgestrel), e pertence ao grupo dos contraceptivos orais combinados. Pertence, portanto, ao conjunto de métodos de terceira escolha.(
)
Tanto os critérios de elegibilidade médica para o uso de contraceptivos da Or
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual o tratamento para sangramento uterino irregular funcional na perimenopausa?
Na perimenopausa, que pode ser definida como o período de tempo próximo da menopausa, as alterações hormonais tornam-se mais intensas, gerando um encurtamento ou alongamento dos ciclos, além daqueles considerados normais. A maior parte dos ciclos são anovulatórios, podendo gerar sangramentos irregulares. Essa irregularidade também está r
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quais condutas devem ser adotadas frente a uma paciente com sangramento vaginal abundante em uso de método contraceptivo hormonal injetável? É válido o uso de anti-inflamatórios?
O sangramento uterino excessivo (>80 mL/ciclo), conhecido como menorragia, ou prolongado (>7 dias), é uma das queixas ginecológicas mais comuns, acometendo todas as faixas etárias, desde a adolescência até a perimenopausa. A história anterior da paciente, suas características menstruais, que constituem o seu padrão individual de sangramento, é o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Quais são os novos insumos de contracepção disponíveis atualmente?
Insumo de contracepção
Comparação com os métodos contraceptivos tradicionais
Precauções
DIU liberador de levonorgestrel (Mirena
®
)
1,2
– Pode ajudar a diminuir o período de sangramento menstrual.- Tão eficazes quanto os métodos contraceptivos tradicionais
(Nível de evidência 2
).- A t
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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5. Quais as contra-indicações da utilização de anti-concepcional injetável para adolescentes com deficiência mental?
Os anticoncepcionais hormonais injetáveis são os mais recomendáveis para adolescentes com retardo mental em risco de engravidar
. O acetato de medroxiprogesterona (DMPA) e a combinação enantato de noretisterona e valerato de estradiol, disponíveis no SUS3, estão, para adolescentes, na categoria 2 de recomendação entre os contraceptivos, ou
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais contraceptivos recomendar quando contraindicados os contraceptivos injetáveis mensais combinados?
Nos casos em que contraindicam os medicamentos injetáveis mensais combinados, são indicados os contraceptivos trimestrais ou exclusivos de progesterona injetável, que contêm acetato de medroxiprogesterona com um depósito de 150 mg, um hormônio semelhante ao produzido pelo organismo feminino e consequentemente pela menor ocorrência dos efeitos
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual a relação entre o fumo e a pílula anticoncepcional?
O uso atual de contraceptivos orais (COs) pode estar associado a risco aumentado para Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, mas não para AVC hemorrágico ou infarto do miocárdio.
Como o tema é controverso e não há evidências consistentes para recomendar ou contraindicar o uso de ACO com tabaco, sugere-se recomendar a suspensão do uso d
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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8. O tratamento para hanseníase, interfere na eficácia dos contraceptivos? Quais as melhores opções?
Pode haver sim essa interferência, especialmente devido ao uso da Rifampicina, droga comumente utilizada no esquema padrão da hanseníase e também da tuberculose.
A Rifampicina apresenta um grande número de interações medicamentosas. O fármaco é um potente indutor do sistema citocromo P450 (CYP450), incluindo as subfamílias CYP3A e CYP2C,
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais os anticoncepcionais contraindicados para mulheres fumantes? E quais os indicados nesses casos?
Mulheres que fumam e usam anticoncepcional hormonal combinado têm um maior risco de ter problemas vasculares, como acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e trombose venosa profunda, devido a alterações significativas no sistema de coagulação
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De acordo com os critérios de elegibilidade da OMS (quadro 1) para a escolha d
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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10. Deve-se suspender o uso de anticoncepcional hormonal combinado oral quanto tempo antes da avaliação da função ovariana?
O Ministério da Saúde recomenda a dosagem do hormônio folículo estimulante (FSH) na fase folicular precoce ao ciclo menstrual após a interrupção do anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO) e caso o resultado seja maior que 40 mUI/ml deve-se confirmar com nova dosagem 30 dias após a suspensão do AHCO
Menopausa é um período fisiológ
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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11. Pode ser prescrito método anticonceptivo para adolescente sem a autorização dos pais?
Os adolescentes têm direito a ter atendimento sem discriminação de qualquer tipo, com garantia de privacidade, sigilo e confidencialidade na prescrição de métodos anticonceptivos e sobre sua atividade sexual. São considerados de exceção quanto ao sigilo, os atendimentos a pessoas com deficiência intelectual, distúrbios psiquiátricos e suspeita
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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12. Qual a diferença entre as formulações de anticoncepcional hormonal combinado oral comparando dosagem de estrogênio e progestagênio e os efeitos colaterais associados?
As formulações de anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO)diferencia-se conforme a distribuição do estrógeno e progestógeno que orienta a ingestão/sequência das pílulas nos diferentes momentos do ciclo de ingestão do AHCO e a dose de estrogênio e tipo de progestagênios que define o número de pílula e tempo da pausa entre as cartelas,
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023