Monitoramento de reaÃÃes adversas em pacientes chagÃsicos tratados com benzonidazol / Monitoring of adverse reactions in chagasic patients treated with benznidazole

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

INTRODUÃÃO: A doenÃa de Chagas, causada pelo protozoÃrio Trypanosoma cruzi, ainda representa uma das mais importantes doenÃas endÃmicas do continente Americano e tem sido diagnosticada desde o sul dos Estados Unidos atà o sul da Argentina. No Brasil, o benzonidazol à a Ãnica droga atualmente disponÃvel para o tratamento especÃfico desta enfermidade, porÃm a aplicaÃÃo clÃnica segura do benzonidazol demanda atenÃÃo por causar vÃrias reaÃÃes adversas, principalmente em pacientes adultos. OBJETIVO: Monitorar a ocorrÃncia de reaÃÃes adversas em pacientes chagÃsicos em tratamento com benzonidazol em Fortaleza - CearÃ. METODOLOGIA: Estudo descritivo longitudinal prospectivo de avaliaÃÃo da ocorrÃncia de reaÃÃes adversas durante o tratamento de pacientes chagÃsicos com benzonidazol. Foram incluÃdos no estudo, no perÃodo de 02 de janeiro de 2005 a 30 de junho de 2006, 32 pacientes chagÃsicos crÃnicos. Os dados foram coletados atravÃs de questionÃrio, entrevista e interpretaÃÃo de resultados de exames laboratoriais. As amostras de sangue foram coletadas antes, durante (30 dias) e ao final do tratamento com BZ (60 dias). Os exames laboratoriais foram bioquÃmicos (AST, ALT, urÃia e creatinina); hematolÃgicos (hemograma completo e contagem de plaquetas) e sorolÃgicos (ELISA). As suspeitas de ReaÃÃes Adversas a Medicamento (RAM) foram avaliadas pelo Centro de FarmacovigilÃncia do Cearà (CEFACE). Na anÃlise estatÃstica foi utilizado o programa SPSS 13 e realizado o teste t - Student considerando nÃvel de significÃncia p <0,05. RESULTADOS: Foram registrados 20 sinais e sintomas por 28 (87,5%) pacientes. Os mais freqÃentes foram: prurido (57%), parestesia (46%) e cefalÃia (46%). A maioria das reaÃÃes foi classificada em relaÃÃo à causalidade como provÃvel (60,7%) e quanto à severidade como leve (73%). Dos 28 pacientes que apresentaram efeitos indesejÃveis durante o tratamento, 8 (29%) tiveram o tratamento suspenso e as reaÃÃes mais freqÃentes foram parestesia (87,5%) e rash cutÃneo (62,5%). A respeito dos resultados dos exames laboratoriais, a alteraÃÃo mais significativa foi eosinofilia em 6 (18%) pacientes. Embora nÃo significativo, houve um aumento expressivo dos valores das transaminases em 3 (9,4%) pacientes. ApÃs o tratamento, houve remissÃo dos sintomas e em relaÃÃo Ãs alteraÃÃes laboratoriais houve regressÃo dos valores aos nÃveis anteriores ao tratamento. CONCLUSÃO: As reaÃÃes adversas foram freqÃentes em pacientes tratados com benzonidazol. O farmacÃutico clÃnico pode ajudar os pacientes a lidar melhor com estes problemas, contribuindo para o sucesso dos resultados terapÃuticos.

ASSUNTO(S)

trypanosomicides - adverse effects parasitemia benzonidazole chagas disease â therapy transtornos relacionados ao uso de substÃncias tripanossomicidas - farmacologia farmacia benzonidazole cardiomiopatia chagÃsica - terapia tripanossomicidas â efeitos adversos doenÃa de chagas â terapia

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