DuraÃÃo da manobra de Valsalva no perÃodo expulsivo do parto: repercussÃes maternas e nas condiÃÃes do nascimento do recÃm-nascido

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2003

RESUMO

O perÃodo expulsivo do parto normal à caracterizado pelo aumento da intensidade e frequÃncia das contraÃÃes uterinas. à nesse perÃodo que as gestantes sÃo solicitadas a auxiliarem a expulsÃo fetal atravÃs da coordenaÃÃo entre a musculatura abdominal e a respiratÃria. A manobra de Valsalva (MV) à corriqueiramente usada no perÃodo expulsivo. No entanto, poucos estudos avaliam as repercussÃes dessa manobra. O objetivo deste estudo foi avaliar a duraÃÃo da manobra de Valsalva utilizada durante o perÃodo expulsivo do parto e suas repercussÃes maternas e fetais. Foi realizado um estudo do tipo corte transversal com uma amostra constituÃda de 33 primÃparas e multÃparas, gestantes de baixo risco, na faixa etÃria mÃdia de 22,5  3,7, anos e idade gestacional mÃdia de 38,1  1,2 semanas. Correlacionou--se a duraÃÃo da MV durante o perÃodo expulsivo com os dados maternos (frequÃncia cardÃaca materna, saturaÃÃo de oxigÃnio materno, duraÃÃo do perÃodo expulsivo, lesÃo perineal, episiotomia, uso de ocitocina, uso da manobra de pressÃo de fundo de Ãtero) e fetais atravÃs da anÃlise da gasimetria umbilical e Ãndice de Apagar. Verificou-se uma diminuiÃÃo dos valores de pH e excesso de base da veia umbilical e excesso de base da artÃria umbilical em relaÃÃo à duraÃÃo da MV. O mesmo nÃo foi encontrado em relaÃÃo aos valores de PCO2 e HCO3 - venoso, e os valores de pH, PCO2, HCO3 -arterial e Apgar no 1 e 5 minuto. Nenhum dado materno mostrou diferenÃa em relaÃÃo à duraÃÃo da MV. Houve diminuiÃÃo do pH venoso umbilical em relaÃÃo ao tempo do perÃodo expulsivo, porÃm ao correlacionar esse tempo com a duraÃÃo da MV nÃo houve diferenÃa. Os resultados neste estudo sugerem que o tempo despendido na Manobra de Valsalva como auxÃlio à expulsÃo fetal interfere no equilÃbrio Ãcido-bÃsico fetal

ASSUNTO(S)

manobra de valsalva (mv) parto normal contraÃÃes uterinas Ãcido-bÃsico fetal gasimetria umbilical fisiologia manobra de pressÃo de fundo de Ãtero

ACESSO AO ARTIGO

Documentos Relacionados