AvaliaÃÃo de orientaÃÃes sistematizadas de enfermagem no pÃs-operatÃrio de mulheres submetidas à mastectomia / Evaluation of nursing systematized orientation in the post-operatory of women submitted to mastectomy

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

Enfatiza-se a importÃncia do acompanhamento de enfermagem no pÃs-operatÃrio de mastectomia, visando à identificaÃÃo de problemas na busca da qualidade de vida da mulher e minimizaÃÃo de alteraÃÃes fÃsicas e psicolÃgicas, para sua melhor readaptaÃÃo ao ambiente social. O estudo teve como objetivo geral: avaliar a contribuiÃÃo da assistÃncia de enfermagem desenvolvida no pÃs-operatÃrio, para a readaptaÃÃo fÃsica, emocional e social da mulher mastectomizada e especÃficos: identificar diferenÃas nas respostas fÃsicas, emocionais e sociais entre as mulheres que foram ou nÃo submetidas à orientaÃÃo sistematizada de enfermagem; conhecer as complicaÃÃes pÃs-operatÃrias presentes nos dois grupos de mulheres; e detectar as dÃvidas entre os grupos em relaÃÃo aos cuidados necessÃrios para a prevenÃÃo de complicaÃÃes apÃs a mastectomia. Estudo experimental, do tipo ensaio clÃnico randomizado controlado. Aplicou-se uma intervenÃÃo a um grupo de mulheres (grupo intervenÃÃo), no pÃs-operatÃrio imediato de mastectomia, para a observaÃÃo de seus efeitos, em relaÃÃo a outro grupo em que nÃo foi realizada (grupo controle). Dados coletados entre novembro de 2005 e marÃo de 2006, em uma instituiÃÃo especializada em oncologia, Fortaleza-CearÃ. A populaÃÃo constou de portadoras de doenÃas da mama que realizaram cirurgia nesse perÃodo, sendo composta por 80 mulheres, 40 em cada grupo, selecionadas aleatoriamente. Dados organizados e analisados quantitativamente, submetidos à anÃlise estatÃstica. Utilizou-se o Programa Microsoft Office Excel 2003, para o banco de dados. Considerou-se o nÃvel de significÃncia dos testes igual a 5%. O projeto foi aprovado pelo comità de Ãtica da instituiÃÃo. A faixa etÃria predominante foi 36 a 68 anos (87,5%); 60% procediam do interior do estado; 57,5% eram casadas. A mastectomia radical modificada com esvaziamento axilar foi o procedimento mais realizado (56%) e o diagnÃstico mais comum carcinoma ductal infiltrante (58,8%). Identificou-se diferenÃa estatisticamente significativa quanto à manifestaÃÃo de desamparo, falta de forÃas, sensaÃÃo de cansaÃo e tensÃo, com um Ãndice de alteraÃÃo emocional menor no grupo-intervenÃÃo. 57,5% do grupo intervenÃÃo, apÃs a cirurgia, retomaram atividades que beneficiavam a recuperaÃÃo, observado em 7,5% do grupo controle. Foram manifestadas dÃvidas sobre as atividades por 57,5% das mulheres do grupo controle e 37,5% do grupo intervenÃÃo. Houve mais complicaÃÃes cirÃrgicas no grupo controle (92,5%) em relaÃÃo ao grupo intervenÃÃo (57,5%). Este grupo apresentou menos dificuldades para manusear o dreno de sucÃÃo (7,5%), sendo 31,6% no grupo controle. O acompanhamento direcionado ao grupo intervenÃÃo contribuiu para a adoÃÃo de atitudes positivas relacionadas aos cuidados com o braÃo do lado operado. A orientaÃÃo sistematizada de enfermagem no pÃs-operatÃrio de mastectomia possui valor inestimÃvel, visto que proporciona o esclarecimento de dÃvidas a respeito da doenÃa e da cirurgia, e possibilita a adoÃÃo de cuidados favorÃveis à recuperaÃÃo mais rÃpida da mulher e a sua readaptaÃÃo.

ASSUNTO(S)

enfermagem assistÃncia enfermagem. pÃs-operatÃrio enfermagem oncolÃgica post-operatory pesquisa em enfermagem mastectomia mastectomy cuidados de enfermagem nursing assistance cuidados pÃs-operatÃrios - enfermagem

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