A operação de Sofield e Millar no tratamento da osteogênese imperfeita
AUTOR(ES)
Santili, Cláudio, Akkari, Miguel, Waisberg, Gilberto, Andrade, André Luis Lugnani de, Costa, Sérgio Eduardo Ungari da, Silva, André Luiz Machado
FONTE
Acta Ortopédica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2004-12
RESUMO
A osteogênese imperfeita é uma doença genética causada por um defeito do colágeno do tipo I. Os portadores caracterizam-se pela baixa estatura, escleras azuladas, deformidades esqueléticas e fragilidade óssea. Os autores analisam os resultados da operação de Sofield e Millar que foi realizada em 23 ossos acometidos em oito portadores de osteogênese imperfeita com deformidades e antecedentes de múltiplas fraturas. Após um seguimento médio de dez anos e dois meses, onze ossos não precisaram ser reoperados; doze ossos, no entanto, apresentaram 21 complicações pós-cirúrgicas sendo: dez migrações das hastes intra-medulares, seis refraturas, três recidivas da deformidade e duas pseudartroses. Não houve caso de infecção ou lesão neurovascular. A reoperação, quando necessária, ocorreu após um tempo médio de três anos e seis meses. Todos os pacientes melhoraram ou mantiveram a capacidade de deambulação logo após a cirurgia; porém, com o tempo, dois deles, portadores de formas mais graves da doença, deterioraram sua capacidade de deambulação tornando-se não deambuladores. Os autores concluem que a operação torna possível a correção das deformidades e previne temporariamente a sua recidiva, além de tornar as fraturas menos freqüentes. No entanto, devido ao crescimento esquelético e a indistensibilidade das hastes intramedulares utilizadas, as complicações ocorrem.
ASSUNTO(S)
osteogênese imperfeita marcha osteotomia
Documentos Relacionados
- Opção alternativa em tratamento da neuralgia do trigêmeo com osteogênese imperfeita
- Tratamento cirúrgico das deformidades e fraturas em membros inferiores na osteogênese imperfeita
- Determinantes da marcha independente na osteogênese imperfeita
- Contradições das políticas públicas voltadas para doenças raras: o exemplo do Programa de Tratamento da Osteogênese Imperfeita no SUS
- Fisioterapia e pacientes com osteogênese imperfeita: história de uma experiência