Opção alternativa em tratamento da neuralgia do trigêmeo com osteogênese imperfeita

AUTOR(ES)

Ruschel, Leonardo Gilmone, Agnoletto, Guilherme José, Hunhevicz, Sonival Cândido, Almeida, Daniel Benzecry de, Arruda, Walter Oleschko

FONTE

Rev. Assoc. Med. Bras.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2017-04

RESUMO

Resumo Osteogênese imperfeita (OI) é uma doença óssea que pode levar a deformidades de base de crânio, como invaginação basilar que pode provocar compressão de nervo craniano, incluindo o nervo trigêmeo. Nestes casos, a neuralgia do trigêmeo permanece como um desafio, pela anatomia distorcida e pelas deformidades. Apresentamos uma alternativa que consiste na canulação do forame oval e no tratamento percutâneo clássico. A microcompressão percutânea por balão foi realizada em uma paciente de 28 anos apresentando OI e grave neuralgia do trigêmeo, sendo realizadas tomografia computadorizada (CT) e canulação guiadas do gânglio gasseriano sem neuronavegação ou dispositivos estereotáxicos. A paciente apresentou hipoestesia à esquerda dos segmentos V1, V2 e V3, com bom controle da dor. Essa técnica alternativa com punção orientada por CT utilizando o angiosuite sem a necessidade de qualquer grampo de Mayfield, sistemas de neuronavegação, ou dispositivos com ou sem arcos estereotáxicos, pode ser uma opção útil, segura e eficiente para pacientes com neuralgia do trigêmeo cursando com outras doenças deformativas que afetem a base craniana de modo grave.

ASSUNTO(S)

neuralgia do trigêmeo dor osteogenesis imperfeita compressão percutânea por balão

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