1. Como uma equipe de Estratégia de Saúde da Família pode organizar um fluxo para puericultura na UBS?

Como a primeira consulta da criança pode ser programada pela equipe, é possível adaptar a agenda para o referido momento, adequando o tempo da consulta às suas necessidades inerentes. Reservar dois horários de consultas normais para a primeira consulta da criança garantirá mais tempo do profissional com a família (3).

Ao planejar o fluxo de

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

2. (SOF Arquivada) Qual a indicação vacinal para uma gestante com último reforço de dT há mais de 5 anos e que ainda não chegou na idade gestacional (27 a 36 semanas) para fazer uso da dTpa?

Para as gestantes já vacinadas com três doses de dT (vacina d

e com dose de reforço há mais de cinco anos, a Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações recomenda a administração de uma dose da dTpa (vacina

) entre a 27ª e 36ª semana de gestação. Esta dose de dTpa deve ser considerada como reforço (1).

A

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

3. Qual a indicação vacinal para uma gestante com último reforço de dT há mais de 5 anos e que ainda não chegou na idade gestacional (20 a 36 semanas) para fazer uso da dTpa?

As gestantes devem receber uma dose de dTpa (vacina Tríplice Bacteriana Acelular) a cada gestação, a partir da vigésima semana (20

) de gestação e até 20 dias antes da data provável do parto, independente do histórico de vacinação com dT (vacina dupla adulto difteria e tétano)

.

A gestante não vacinada ou com histórico vaci

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

4. Qual a melhor orientação para gestantes com 38 semanas, com circular de cordão?

A melhor orientação é seguir o planejamento habitual. A circular de cordão não configura fator de risco, nem indicação de cesariana eletiva. Nenhum ensaio clínico randomizado foi realizado com a finalidade de avaliar via de parto na presença de circular cervical, com uma ou mais alças, até porque a acurácia da ultrassonografia para predição

Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023

5. O rastreamento para prevenção do câncer de colo do útero deve ser realizado em qual idade?

Há várias evidências de que o rastreamento em mulheres com menos de 25 anos não tem impacto na redução da incidência ou mortalidade por câncer do colo do útero, mesmo após o início da vida sexual

. A definição de quais mulheres devem ser rastreadas tem sido objeto de muitos questionamentos. É consenso que mulheres que nunca tiveram re

Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023

6. No âmbito da atenção primária, como deve ser a abordagem às gestantes adolescentes e usuárias de drogas?

A assistência às gestantes dependentes de álcool e outras drogas é complexa e exige competências técnicas e psicossociais dos profissionais de saúde, na qual a inserção de equipes multidisciplinares contribui para o fortalecimento e implementação de políticas públicas mais eficazes contra o uso de drogas na gestação, sendo recomendável con

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

7. A amamentação é contraindicada caso a mãe esteja com toxoplasmose ou contraia a doença no puerpério?

A toxoplasmose materna não contraindica a amamentação, em nenhuma das duas situações, uma vez que não há nenhuma evidência de que a toxoplasmose possa ser transmitida através do leite materno.

A transmissão da doença pode ocorrer de três formas, primeiro pela ingestão de tecidos de animais infectados, contendo cistos de Toxoplasma, atra

Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023

8. Pode ocorrer transmissão vertical de Covid-19 na gestação ou amamentação?

Ainda não existem evidências de transmissão do SARS-CoV-2 por meio da amamentação, devendo ser mantido e estimulado o aleitamento materno. Da mesma forma, não há constatação significava de transmissão vertical da infecção pelo novo Coronavírus.

A amamentação é indicada e não está contraindicada em nenhuma situação clínica, duran

Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023

9. Qual o período limite de uma gestação? Houve alguma alteração recente?

A alteração que teve segundo

(2013) é que a gestação a termo não é considerada a partir de 38 semanas, mas sim a partir de 39 semanas (8). Em relação ao tempo limite do período de gestação não foi encontrado mudanças recentes nas bibliografias pesquisadas (1).

Gestação a termo inicial (

) 37 semanas até 38 semanas e 6

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

10. Qual o papel do médico e da equipe de APS no manejo dos casos de pré-eclampsia?

O manejo dos casos de gestantes com pré-eclampsia é variável, a depender da gravidade do quadro clínico e da idade gestacional. Em todas as situações de pré-eclampsia a gestante deverá ser acompanhada conjuntamente em pré-natal de alto risco. Há situações em que também é necessário a hospitalização e, em casos de extremo risco de vida, a

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023

11. O que caracteriza uma gestação de alto risco?

Gestação de alto risco é “aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/ou do recém-nascido têm maiores chances de serem atingidas que as da média da população considerada”

. Embora os esforços dos cientistas para criar um sistema de pontuação e tabelas para discriminar as gestantes de alto risco das de baixo risco não ten

Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023

12. Qual a conduta em casos de citomegalovírus na gestação? Quais as repercussões da infecção para a gestante e o bebê?

A despeito dos avanços nas técnicas de diagnóstico da infecção fetal pelo citomegalovírus (CMV), não há, até o momento, nenhuma modalidade de tratamento materno que previna ou reduza a chance de ocorrência de doença fetal e que tenha sido aprovada para uso. Dessa forma, a prevenção ainda representa importante ferramenta que a Equipe de Saúde

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023