Menstrual
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1. Qual a abordagem inicial em quadro de sangramento uterino anormal na adolescência?
Quando há sangramento uterino anormal, a avaliação sempre começa com anamnese detalhada (buscando caracterizar o padrão menstrual em quantidade, duração e tempo de um ciclo para o outro) e exame físico minucioso (incluindo exame pélvico/ginecológico).
Um largo espectro de doenças se manifesta como sangramento uterino anormal. A irregulari
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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2. Como proceder se em vigência de Terapia de Reposição Hormonal com estrógenos conjugados houver fluxo menstrual?
Com relação especificamente à pergunta formulada em pacientes em terapia de reposição hormonal (TRH) exclusivamente com estrógenos conjugados e apresentando fluxo menstrual este pode ser interrompido no período de 6 a 12 meses após o início de progestogênio contínuo associado ao estrógeno. Pode-se usar acetato de medroxiprogesterona de 2,5 a 1
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. O contraceptivo injetável pode ser prejudicial ou contraindicado para paciente de 32 anos que realizou laqueadura há 3 anos e tem um fluxo menstrual intenso?
A laqueadura tubária, também conhecida como ligadura tubária ou ligadura de trompas é um método anticoncepcional cirúrgico definitivo. Apresenta elevada eficácia através do bloqueio das trompas, situação que impede o encontro do espermatozoide do homem com o óvulo da mulher.
Após a realização da laqueadura tubária as mulheres continua
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Diante de ciclos menstruais irregulares logo antes da idade típica da perimenopausa, deve-se perseguir a elucidação diagnóstica ou observar a evolução do quadro?
A falta da menstruação em mulheres até 40 anos merece uma investigação cuidadosa, pois além de uma possível menopausa precoce ou de insuficiência ovariana, podem haver outras causas para o problema apresentado, e que merecem uma avaliação clínica completa.
Não é impossível que a menopausa ocorra fora da faixa etária para fase do clima
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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5. Existe interação medicamentosa entre Sibutramina e Anticoncepcionais Orais Combinados?
Várias fontes foram pesquisadas e não foi encontrada qualquer referência quanto à interação entre sibutramina e anticoncepcionais orais, sejam eles combinados (estrogênio e progesterona) ou somente de progesterona.
No entanto, distúrbio menstrual é descrito como potencial reação adversa da sibutramina, especialmente dismenorréia (4%)
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Como é calculada a idade gestacional e a data provável do parto, considerando a DUM?
A data da última menstruação (DUM) corresponde ao primeiro dia de sangramento do último ciclo menstrual referido pela mulher. Trata-se de uma data que precede a concepção. Este tempo de início, que geralmente é de aproximadamente 2
semanas antes da ovulação e fertilização, tem sido tradicionalmente usado porque a maioria das mulheres con
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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7. Em pacientes que nunca utilizaram anticoncepcional oral devo optar pelos monofásicos ou trifásicos?
Foi encontrada uma revisão sistemática que comparou em termos de eficácia, controle do ciclo e cessação do uso por efeitos colaterais um grupo que recebeu anticoncepcional trifásico e outro que recebeu anticoncepcional monofásico. Todos os estudos incluídos consideraram como critério de inclusão mulheres que estavam em uso do contraceptivo oral
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual o tratamento para sangramento uterino irregular funcional na perimenopausa?
Na perimenopausa, que pode ser definida como o período de tempo próximo da menopausa, as alterações hormonais tornam-se mais intensas, gerando um encurtamento ou alongamento dos ciclos, além daqueles considerados normais. A maior parte dos ciclos são anovulatórios, podendo gerar sangramentos irregulares. Essa irregularidade também está r
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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9. O uso prolongado de anticoncepcional injetável trimestral (Acetato de medroxiprogesterona) pode causar menopausa precoce?
Não há relato de que o uso continuado de Acetato de Medroxiprogesterona intra-muscular a cada três meses como método anticoncepcional esteja relacionado à menopausa precoce. No entanto, embora não haja impacto permanente na função endócrina, o retorno à fertilidade pode ser retardado após a parada da medicação.
Em outras palavras, a mul
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Deve-se suspender o uso de anticoncepcional hormonal combinado oral quanto tempo antes da avaliação da função ovariana?
O Ministério da Saúde recomenda a dosagem do hormônio folículo estimulante (FSH) na fase folicular precoce ao ciclo menstrual após a interrupção do anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO) e caso o resultado seja maior que 40 mUI/ml deve-se confirmar com nova dosagem 30 dias após a suspensão do AHCO
Menopausa é um período fisiológ
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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11. Quais orientações o Agente Comunitário de Saúde pode repassar para pacientes na menopausa?
A menopausa é o momento em que a mulher para de produzir óvulos. Contudo, só podemos afirmar que a mulher entrou na menopausa quando completar um ano após sua última menstruação. Ela ocorre como resultado da queda dos níveis do hormônio sexual feminino (o estrogênio), que regula a menstruação. A menstruação não para repentinamente (embora i
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Qual o melhor método anticoncepcional para mulheres no período da perimenopausa?
Vários são os métodos contraceptivos que podem ser oferecidos para a mulher que está na perimenopausa, incluindo anticoncepcionais orais combinados ou só com progesterona, ligadura tubária, dispositivo intra uterino (DIU), hormônios injetáveis, implantes, além de métodos de barreira.
Revisão produzida por Kailas et al
, afirma que a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023