Gravidez Alto Risco
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13. Qual o tratamento da tromboflebite superficial?
O tratamento da tromboflebite superficial é feito com:
•anti-inflamatórios por 7 a 10 dias;
•elevação dos membros inferiores;
•manter-se ativo (encorajar o paciente a caminhar; o repouso absoluto é contraindicado);
•meias elásticas compressivas (após descartada lesão arterial);
•anticoagulação de curta dur
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Paciente com hipotiroidismo pode engravidar?
Os distúrbios tireoidianos são comuns em mulheres adultas em fase reprodutiva e se devem, principalmente, à deficiência de iodo, que ainda ocorre em extensas áreas do planeta, ou a alterações imunológicas. As repercussões da disfunção tireoidiana na gestação são ainda maiores, tendo em vista as profundas alterações hormonais e imunológica
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Qual o melhor tratamento para dores abdominais devido a gases em gestantes com 7 semanas?
Descartada outras causas para dores e antes de se propor terapia medicamentosa para flatulências (gases), e respeitando-se as condições culturais e hábitos alimentares da gestante
, recomendar:
• Dieta rica em fibras: frutas cítricas, verduras, mamão, ameixas e cereais integrais;
• Aumentar a ingestão de líquidos e evitar (n�
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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16. Existe alguma evidência científica que contraindique o uso de anestésicos locais em puérperas?
O protocolo de Informações para o uso de medicamentos na gravidez e lactação da Universidade Federal do Ceará, baseado nas recomendações do uso de medicamentos durante a amamentação da Organização Mundial de Saúde (OMS), American Academy of Pediatrics (AAP), e da classificação Thomson, publicou a seguinte tabela em relação ao uso de anes
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Quais os riscos da gestação nos extremos de idade – adolescentes e mulheres acima de 40 anos?
As gestações nos extremos da idade reprodutiva da mulher, em geral, apresentam piores desfechos para a mãe e para o bebê (1,2). No entanto, apesar de haver riscos gestacionais, gestantes saudáveis com idade menor do que 15 e maior do que 35 anos podem ser acompanhadas em pré-natal de baixo risco na própria Unidade de Saúde, exceto quando há inter
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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18. Existe algum risco no uso de tinturas (henna) nas sombrancelhas das gestantes?
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a maioria das informações necessárias na avaliação do risco potencial de um produto cosmético (henna) depende dos ingredientes que compõem sua fórmula
.
Podendo se apresentar em pó e creme, e há algumas formulações onde a composição pode apresentar blends (misturas)
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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19. Como tratar asma durante a gestação?
O tratamento não difere de quando a paciente não está gestante. É preferível manter os medicamentos que já estavam em uso, caso a resposta seja favorável.
A segurança dos β2 agonistas inalatórios de curta ação, como o salbutamol e o fenoterol, está bem estabelecida e estes devem ser utilizados nas crises.
Em relação aos broncodi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Qual diferença entre dalteparina e enoxaparina em relação à eficácia e segurança no tratamento de trombose venosa profunda durante a gestação e puerpério?
Não há diferença significativa entre dalteparina e enoxaparina em relação à eficácia e segurança no tratamento de trombose venosa profunda (TVP) [A]
. Ambas são heparina de baixo peso molecular (HBPM) e podem ser utilizadas para tratamento de trombose venosa profunda em gestantes e puérperas
, porém a dalteparina não deve ser usada
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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21. Quais complicações a Covid-19 pode trazer para gestantes?
Um estudo
evidenciou o aborto espontâneo, ruptura prematura de membranas, restrição de crescimento intrauterino, sofrimento fetal e o trabalho de parto/parto prematuro como possíveis complicações que podem aparecer durante a gestação. O mesmo estudo não encontrou evidências sobre a transmissão vertical (líquido amniótico, leite materno
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Qual a melhor via de parto para gestantes soropositivas?
No caso de cesariana eletiva, é necessário:
– Confirmar a idade gestacional adequadamente para evitar a prematuridade iatrogênica. Utilizar parâmetros obstétricos, como data da última menstruação correta, altura uterina, ultrassonografia precoce (preferencialmente no 1º trimestre, ou antes, da 20ª semana);
– Ser realizada na 38
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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23. Como proceder na UBS com uma gestante que relata ser Rh negativo apenas na sua 5ª gestação?
Para a avaliação de uma gestante com história de Rh negativo é fundamental ter um exame confirmatório, saber o fator Rh do pai da criança e acompanhar, se necessário, por meio da verificação do exame de Coombs indireto, a situação sorológica da paciente (com a periodicidade que dependerá de sua idade gestacional). É muito importante avaliar
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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24. Qual o papel do médico e da equipe de APS no manejo dos casos de pré-eclampsia?
O manejo dos casos de gestantes com pré-eclampsia é variável, a depender da gravidade do quadro clínico e da idade gestacional. Em todas as situações de pré-eclampsia a gestante deverá ser acompanhada conjuntamente em pré-natal de alto risco. Há situações em que também é necessário a hospitalização e, em casos de extremo risco de vida, a
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023