Diagnostico
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49. Quando é necessário rastrear retinopatia em paciente diabético?
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular progressiva que pode culminar em perda visual grave e permanente. Existe a possibilidade de controle e prevenção se for detectada e tratada a tempo. Dessa forma, pacientes com diabetes tipo 1 e 2 devem ser submetidos ao exame de fundo de olho por oftalmologista para rastreamento da retinopatia,
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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50. O que fazer quando observada uma alteração visível ao exame especular durante a coleta de citopatológico de colo uterino? Aguardar o resultado ou encaminhar à colposcopia?
Sim, deve-se encaminhar esta paciente para a colposcopia porque a indicação mais comum de encaminhamento para a colposcopia é um resultado positivo no exame de triagem.
Os achados anormais da citologia costumam deixar a mulher preocupada, assim como ter que se submeter a exame colposcópico.
Vale a pena fazer algumas advertências clínicas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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51. (SOF Arquivada) Se o Teste do Pezinho for coletado com atraso (após o 7º dia) o diagnóstico será o mesmo ou sofrerá alterações?
O momento para a coleta, preferencialmente, não deve ser inferior a 48 horas de alimentação protéica (amamentação) e nunca superior a 30 dias, sendo o ideal entre o 3º e o 7º dia de vida. Crianças com menos de 48 horas de vida ainda não ingeriram proteína suficiente para serem detectadas de forma segura na triagem da Fenilcetonúria. Nesses cas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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52. O que o dentista deve considerar ao indicar o diagnóstico por imagem em pacientes pediátricos?
O dentista ao indicar um exame de imagem odontológica para auxiliar em seu diagnóstico e ou plano de tratamento, deve selecionar o tipo de exame de acordo com as necessidades individuais do paciente e não como rotina
. A necessidade e os tipos de exames a serem realizados devem ser personalizados para cada paciente e com base na necessidade indiv
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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53. Quais são as principais indicações do teste ergométrico?
Há décadas o Eletrocardiograma (ECG) de esforço vem sendo o principal instrumento no diagnóstico da doença cardíaca isquêmica estável e sua indicação mais frequente é no esclarecimento da dor torácica. Além de diagnóstico, o teste ergométrico fornece informações prognósticas e sobre a capacidade funcional do paciente, as quais norteiam a
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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54. Como tratar tricomoníase em gestantes?
O tratamento para tricomoníase em gestante é sempre sistêmico. Todas as gestantes sintomáticas devem ser tratadas com metronidazol 2g VO em dose única em qualquer estágio da gestação [B]
. Para pacientes que não responderam ao tratamento com metronidazol em dose única, recomenda-se como tratamento alternativo, metronidazol 500 mg VO a cad
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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55. Quando devemos solicitar exames de imagem em pacientes com queixas de cefaléia crônica?
Não há consenso entre especialistas sobre quando pedir exames de imagem para casos de cefaleia crônica.
Metanálise publicada em 2006 sugere que exames de imagem para diagnóstico de cefaleia crônica sejam solicitados nas seguintes situações:
Os autores ainda sugerem que pacientes com cefaleia de início recente (especialmente se início
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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56. Que características clínicas devem ser pesquisadas frente a um paciente com dor torácica? Quais se associam à dor do tipo anginosa?
A anamnese é o principal recurso diagnóstico na dor torácica, motivo muito frequente de consulta médica. A correta indicação de exames complementares, bem como a interpretação dos seus resultados, depende diretamente de uma coleta de dados detalhada. Embora a angina esteja sempre no horizonte do médico, outras causas de dor torácica são mais co
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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57. Quais as indicações de Endoscopia Digestiva Alta em pacientes com sintomas dispépticos?
São contraindicações absolutas para realização de EDA:
São contraindicações relativas para realização de EDA:
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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58. Como comunicar o paciente sobre um possível diagnóstico de câncer de boca?
Tendo uma forte suspeita de câncer, convém relatar ao paciente as impressões clínicas, ressaltando, no entanto, o caráter de suspeição diagnóstica. Esta abordagem precisa ser feita de forma clara e evitando termos técnicos que possam provocar problemas de interpretação. Assim, o profissional de saúde precisa saber comunicar-se com o leigo e to
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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59. Qual é o diagnóstico diferencial de paralisia facial periférica?
Na avaliação de um paciente com paralisia facial periférica (PFP), anamnese detalhada e exame físico minucioso são fundamentais, a fim de investigar causas secundárias (Tabela 1). A paralisia de Bell ou idiopática é a etiologia mais comum (cerca de 50 a 75% dos casos), porém representa um diagnóstico de exclusão.1, 2
Inicialmente é impor
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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60. Qual o significado clínico do resultado de sorologia para Toxoplasmose IgG reagente e IgM não reagente obtido de recém nascido (RN) com história de mãe com IgG reagente e IgM não reagente no período pré-natal?
Caso tenha sido confirmado durante o pré-natal que o contato da mãe com Toxoplasma gondii tenha ocorrido previamente ao período gestacional, por meio da presença de anticorpos IgG reagente e IgM não reagente, não há a necessidade de investigar a sorologia do Recém Nascido (RN).
A presença isolada de IgG reagente e IgM não reagente no RN de
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023