Dia Do Controle
Mostrando 1-12 de 3796 artigos, teses e dissertações.
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1. Paciente com depressão que obteve controle do quadro com uso de Amitriptilina 25mg/dia tem necessidade de aumento da dose para um mínimo de 75 mg/dia?
Todos os protocolos que indicam o uso de amitriptilina para o tratamento da depressão sinalizam que a dose mínima efetiva não é menor que 75 mg/dia. No entanto, o objetivo do tratamento da depressão é a resolução completa dos sintomas do paciente e não simplesmente o seguimento à risca de um protocolo.
Desta forma, uma paciente com diagnó
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. (SOF Arquivada) Qual o tratamento e que exames solicitar para pacientes de herpes zoster?
Tratamento farmacológico – A terapia antiviral que deve ser prescrita pelo médico da unidade, deve ser iniciada nas primeiras 72 horas após o inicio do rash, sendo útil para reduzir a neuralgia pós-herpética. Valaciclovir (1.000mg VO 3x/dia por 7 dias) e fanciclovir (250 ou 500 mg VO 3x/dia por sete dias) estes medicamentos parecem superiores ao a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quais são os riscos do uso de isoflavona para sintomas pós-menopausa?
Apenas 01 ensaio clínico randomizado (ECR) entre nove estudados apresentou maior incidência de hiperplasia endometrial após 5 anos de uso contínuo de isoflavona na dose de 150mg ao dia. A incidência neste estudo foi de 3,8% de hiperplasia endometrial após 5 anos. GRAU B
Outros ECR não evidenciaram efeitos adversos.
Com relação à redu
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Como tratar gestantes com epilepsia?
As crises convulsivas são potencialmente mais deletérias para a mãe e para o feto do que o uso adequado de fármacos anticonvulsivantes durante a gestação.
Neste caso a carbamazepina é o fármaco de escolha e deve-se preferir a monoterapia, mas se não houver bom controle das crises com doses maiores de carbamazepina outros fármacos devem ser
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Quais são as recomendações para o uso de talidomida no tratamento da reação hansênica?
A Talidomida pode ser administrada por longos períodos em casos graves e reincidentes de reações hansênicas, conforme apresentação do quadro. É importante que, depois de uma dose inicial de 300 a 400 mg por dia (que frequentemente controla a reação em 48 horas), a mesma seja reduzida gradualmente para um nível de manutenção (em torno de 100mg
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual o tratamento nutricional indicado para pessoas com insuficiência renal crônica?
Taxa de filtração glomerular
(mL/min)
Proteína
(g/kg*/dia)
> 60
Sem restrição (0,8 a 1,0)
25 a 60
0,6 (50 a 60% de proteínas de alto valor biológico)
< 25
0,6 (50 a 60% de proteínas de alto valor biológico) ou 0,3 + suplementação com aminoácidos essenciais e cetoácidos
< 60 + sínd
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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7. O que fazer quando o paciente com DM2 em uso de insulina basal, mantem o controle glicêmico insatisfatório?
A dieta e as atividades físicas devem ser revisadas nos pacientes em que o controle glicêmico é ruim apesar da terapia insulínica. Em geral, uma dieta inadequada e/ou doses insuficientes de insulina são a base da falha terapêutica desses pacientes.
Observados esses aspectos, ao invés de aumentar indefinidamente as doses das insulinas basais,
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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8. A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pode ser instituída em Atenção Primária à Saúde?
Desde 2002 com a publicação de algumas pesquisas com bom rigor metodológico tem-se optado por não tratar a maioria das mulheres com terapia de reposição hormonal (TRH) como vinha sendo feito anteriormente. (Grau A)
A maior vantagem comprovada da TRH sempre foi a prevenção de fraturas em mulheres com osteoporose, entretanto, hoje em dia temos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Como deve ser feita a retirada gradual de prednisona em pacientes que fazem uso crônico dessa medicação?
Diversos são os esquemas propostos para retirada gradual da prednisona em pacientes que utilizam essa medicação de forma crônica. Quando se propõe um esquema de retirada de glicocorticóide, partimos do princípio de que o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal esteja suprimido. Se aceita que o uso de glicocorticóide por até sete dias, em qualquer dose
. Publicado em: 12/06/2023
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10. Existe evidência científica para o uso da pregabalina no tratamento da dor crônica?
Sim. A pregabalina é conhecida, em diversos estudos clínicos, por sua eficácia no tratamento da neuralgia pós-herpética, neuropatia diabética dolorosa e fibromialgia, e recentemente no manejo de sintomas neuropáticos em pacientes com quadros álgicos crônicos nas costas e no pescoço (1-6). Também tem demonstrado ser uma alternativa custo-efetiva
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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11. Como deve ser o re-tratamento de pacientes que não erradicaram o Helicobacter pylori com o esquema inicialmente proposto?
Esta resposta será baseada no II Consenso Brasileiro sobre Helicobacter pylori (H.p). De acordo com especialistas as opções terapêuticas abaixo listadas podem ser utilizadas para erradicação do H.p:
Após a falência de um dos tratamentos iniciais acima propostos pelo Consenso, recomendam-se mais duas tentativas de tratamento, com duração, d
. Publicado em: 12/06/2023
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12. Todos os pacientes com sintomas compatíveis com esofagite de refluxo devem realizar Endoscopia Digestiva Alta?
Essa resposta será fundamentada no Consenso Brasileiro de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e portanto tem grau de recomendação D. O tratamento da DRGE objetiva primariamente o alívio dos sintomas, a cicatrização das lesões e a prevenção de recidivas e complicações. É importante considerar na abordagem inicial do paciente a idade e a
. Publicado em: 12/06/2023