Paciente com depressão que obteve controle do quadro com uso de Amitriptilina 25mg/dia tem necessidade de aumento da dose para um mínimo de 75 mg/dia?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

Todos os protocolos que indicam o uso de amitriptilina para o tratamento da depressão sinalizam que a dose mínima efetiva não é menor que 75 mg/dia. No entanto, o objetivo do tratamento da depressão é a resolução completa dos sintomas do paciente e não simplesmente o seguimento à risca de um protocolo.

Desta forma, uma paciente com diagnóstico clínico de depressão que obteve melhora total dos sintomas com apenas 25 mg/dia de Amitriptilina não necessita de aumento da dose (Grau D).

Sugere-se que o diagnóstico de depressão seja reavaliado, pois geralmente a dose de 25 mg de Amitriptilina não é considerada terapêutica para esta condição.

Caso mantido o diagnóstico, também cabe ressaltar que um quadro de depressão leve pode ter melhora sem a necessidade de uso de antidepressivos. Por isto é importante avaliar o custo-benefício de uma possível retirada da medicação sem prejuízo para o paciente.

 

ASSUNTO(S)

apoio ao tratamento médico p76 perturbações depressivas depressão d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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