1. Posso usar metformina para o tratamento de dislipidemias?

Não existem estudos comparando metformina com agentes hipolipemiantes. Alguns poucos estudos demonstram reduções variáveis de triglicerídeos ou colesterol total com o uso de metformina comparado com placebo.

Não há recomendação formal para o uso de metformina como droga hipolipemiante isoladamente, apesar de ser uma droga útil no combate �

. Publicado em: 12/06/2023

2. Qual o tratamento eficaz para osteoartrose de joelho?

A osteoartrose é uma causa frequente e importante de dor e incapacidade do joelho de adultos mais velhos. Diante de uma pessoa com quadro clínico de osteoartrose, deve-se avaliar a gravidade da dor e o efeito da osteoartrose na função do indivíduo, sua qualidade de vida, sua profissão, seu humor, relacionamentos e atividades de lazer. O plano de tra

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

3. Por que um paciente não consegue atingir as metas almejadas no tratamento do diabetes mellitus tipo 2?

Entre os fatores que podem contribuir para a piora do controle glicêmico são:

Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023

4. A prática de atividade física reduz significativamente os níveis de pressão arterial?

Sim, a prática de atividade física regular reduz os níveis de pressão arterial.

Estudos experimentais controlados demonstram que o treinamento físico induz adaptações fisiológicas de diferentes sistemas que resultam em um aumento da aptidão física.

Estudos observacionais e ensaios clínicos têm demonstrado o efeito protetor da ativi

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

5. Qual a via de parto mais indicada para gestantes portadoras de hepatite C? Essas mulheres podem amamentar?

O aleitamento materno não é contraindicado em mulheres com infecção pelo vírus da Hepatite C (HCV) (1). A transmissão de mãe para filho (vertical) é rara quando comparada à hepatite B. Entretanto, já se demonstrou que gestantes com carga viral do HCV elevada ou co-infectadas pelo HIV apresentam maior risco de transmissão da doença para os rec�

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

6. Quais objetivos ou metas gerais no manejo dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2? Quando as metas podem ser menos rígidas?

Com base nos resultados da Prospective Diabetes Study Reino Unido (UKPDS), que revelou a importância do controle glicêmico em minimizar as complicações macrovasculares relacionadas com a diabetes, níveis de hemoglobina glicada abaixo de 7% é a meta para a maioria de pacientes (Nível B).

Além disso, é fundamental no seguimento de um paciente

Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023

7. Qual propedêutica inicial diante de um paciente com nódulo tireoidiano?

Diante desses pacientes, a anamnese e exame físico detalhados devem ser realizados para buscar condições associadas a um maior risco de malignidade. Como propedêutica complementar, o TSH sérico deve ser solicitado na avaliação inicial do nódulo tireoidiano, principalmente para excluir a possibilidade de ele ser autônomo ou hipercaptante (Nível A

Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023

8. Qual diferença entre as vacinas antitetânicas adulto e infantil?

A diferença entre as duas vacinas está na concentração de toxóide.

A vacina dupla do tipo infantil (DT) contém a mesma concentração de toxóide diftérico e de toxóide tetânico presente na vacina tríplice (DTP), enquanto a dupla do tipo adulto (dT) contém menor quantidade de toxóide diftérico.(

).

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

9. Como prevenir os indivíduos que já tiveram tuberculose de adquirirem pneumonia?

A vacina antipneumocócica também deve ser utilizada em algumas situações específicas, pois juntamente com o vírus influenza, o pneumococo constitui uma das principais causas de óbitos em indivíduos idosos. Aproximadamente 20% dos indivíduos com 80 anos ou mais morrem de bacteremia pneumocócica (infecção generalizada por esta bactéria).

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

10. A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pode ser instituída em Atenção Primária à Saúde?

Desde 2002 com a publicação de algumas pesquisas com bom rigor metodológico tem-se optado por não tratar a maioria das mulheres com terapia de reposição hormonal (TRH) como vinha sendo feito anteriormente. (Grau A)

A maior vantagem comprovada da TRH sempre foi a prevenção de fraturas em mulheres com osteoporose, entretanto, hoje em dia temos

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

11. Quais são os principais efeitos colaterais do uso de corticóide inalatório para o tratamento de pacientes com asma?

Os efeitos adversos de corticóides orais podem ser agrupados em dois grupos: locais e sistêmicos.

Entre os efeitos

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Entre os efeitos

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É consenso que corticóides inalatórios estão entre as principais drogas para o tratamento do paciente com asma. Desta forma, os potencias efeitos deletérios de seu uso prolongado pod

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

12. Qual a efetividade e eficiência da Atenção Primaria à Saúde?

Desde a Conferência de Alma-Ata, há mais de 25 anos, vem sendo produzidas evidências acerca da efetividade e eficiência da Atenção Primaria à Saúde. Dentro deste panorama, ocupa lugar de destaque a produção de conhecimento de Starfield, que principalmente através de estudos comparativos entre nações, tem demonstrado que um sistema de saúde c

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023