Síndrome de ativação macrofágica após uso de Leflunomida em paciente com doença de Still do adulto: relato de caso

AUTOR(ES)

Rosa, Dario Júnior de Freitas, Nogueira, Cristianne Medeiros, Bonfante, Herval de Lacerda, Machado, Luana Gerheim, Rodrigues, Daniela de Oliveira Werneck, Fernandes, Guilherme Côrtes, Oliveira, Ricardo Baesso de

FONTE

Revista Brasileira de Reumatologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2007-06

RESUMO

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, com doença de Still do adulto, após 15 dias da introdução de leflunomida é admitida com quadro de febre persistente e crise convulsiva tônico-clônica generalizada, rapidamente evoluindo com hepatosplenomegalia, distúrbio da função hepática, trombocitopenia, elevação da lactato-desidrogenase, hipertrigliceridemia, hiperferritinemia e insuficiência renal, levando ao diagnóstico de síndrome de ativação macrofágica, uma complicação rara das doenças reumatológicas que resulta de ativação e proliferação incontrolada de linfócitos T e de excessiva ativação de macrófagos. Pode evoluir com coagulação intravascular disseminada, sendo o envolvimento renal raro. A terapêutica deve ser por meio de pulsoterapia com metilpredinisolona e ciclosporina.

ASSUNTO(S)

síndrome de ativação macrofágica doença de still leflunomida

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