Perfuração retal incompleta após enema opaco: relato de caso

AUTOR(ES)

Batista, Rodrigo Rocha, Castro, Carlos Alberto Torres de, Pincinato, André Luigi, Albuquerque, Idblan Carvalho de, Formiga, Galdino José Sitonio

FONTE

Revista Brasileira de Coloproctologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2010-09

RESUMO

O enema opaco, apesar de atualmente apresentar indicações restritas, continua útil na propedêutica radiológica do cólon. A perfuração colorretal é a mais grave complicação do enema opaco, ocorrendo em 0,02 a 0,23% dos exames realizados, com taxa de mortalidade de até 50%. É relatado caso de paciente masculino, 40 anos, há dois meses apresentou dor anal intensa e sangramento durante a realização de enema opaco para investigação etiológica de constipação, com melhora espontânea após um mês. Ao exame proctológico constatou-se infiltração da margem anal, submucosa do canal anal e reto extraperitoneal por sulfato de bário, sem locais de perfuração. O enema opaco trazido pelo paciente e a radiografia simples de pelve após dois meses do exame mostravam perfuração retal incompleta por sulfato de bário. Optado por observação clínica e intervenção cirúrgica se houver complicação. Atualmente o paciente segue em acompanhamento ambulatorial, permanecendo assintomático há 15 meses.

ASSUNTO(S)

perfuração enema complicações tratamento observação

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