Intervenção videolaparoscópica na gestação intersticial após falha com o tratamento clínico

AUTOR(ES)

Szylit, Nilson Abrão, Podgaec, Sérgio, Traina, Evelyn, Oliveira, Rita de Cassia Sanches

FONTE

Sao Paulo Medical Journal

DATA DE PUBLICAÇÃO

2012

RESUMO

CONTEXTO: A gestação intersticial é uma forma rara de gestação ectópica. A melhor opção terapêutica ainda não está definida, havendo risco de hemorragia com o tratamento cirúrgico, em decorrência da grande vascularização na região cornual uterina. A descrição de casos facilitam a análise dos resultados e ajuda os clínicos a determinarem a melhor conduta nessas situações. RELATO DE CASO: Em paciente com diagnóstico ultrassonográfico de gestação intersticial, optou-se por tratamento clínico com administração de metotrexate. Após uma semana, houve declínio acentuado do nível sérico da sub-unidade β do hormônio gonadotrófico coriônico, porém, na ultrassonografia, foi detectada a presença de atividade cardíaca embrionária. Foi administrada uma segunda dose do quimioterápico. Após 48 horas, a atividade cardíaca persistia. Realizou-se vídeo-laparoscopia para ressecção cornual direita, com resolução satisfatória do caso.

ASSUNTO(S)

gravidez ectópica laparoscopia ultrassonografia cuidado pré-natal metotrexato

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