InfluÃncia da obstruÃÃo e hiperinsuflaÃÃo pulmonar na atividade dos mÃsculos respiratÃrios e mobilizaÃÃo de volumes pulmonares

AUTOR(ES)

Thayse Neves Santos Silva

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

Os padrÃes ventilatÃrios adotados durante testes de resistÃncia muscular tÃm sido alvo de vÃrios estudos. No entanto, atà o momento, os trabalhos comparando a contratilidade muscular e sua eficiÃncia mecÃnica no sistema respiratÃrio de pacientes com DoenÃa Pulmonar Obstrutiva CrÃnica (DPOC) sÃo escassos. O objetivo desse estudo foi avaliar a influÃncia da obstruÃÃo e hiperinsuflaÃÃo pulmonares na atividade dos mÃsculos respiratÃrios e mobilizaÃÃo de volumes pulmonares. Foram avaliados 22 indivÃduos de ambos os sexos sendo 14 pacientes portadores de DPOC (VEF1 = 54,1  15,9 % predito) e 8 voluntÃrios (Controle, VEF1 = 98,5  17,6 % predito) e de idades 63,2  11,3 (DPOC) e 56,5  7,9 (Controle). Os voluntÃrios foram submetidos ao teste de forÃa (PressÃo InspiratÃria MÃxima - PimÃx) e de resistÃncia (Teste com Carga Incremental), sendo mensurada a atividade eletromiogrÃfica do mÃsculo escaleno, esternocleidomastoideo e diafragma, sendo tambÃm avaliada a estratÃgia ventilatÃria durante o teste incremental. Os dados foram analisados utilizando-se: teste tâStudent ou Mann Whitney, 2-way ANOVA, ANOVA de medidas repetidas seguidos pelo teste de Tukey como pos hoc. CorrelaÃÃo de Spearman foi utilizada para identificar associaÃÃes entre variÃveis espiromÃtricas, atividade eletromiogrÃfica e volumes expirados durante teste com carga incremental. Apesar dos menores nÃveis PimÃx no grupo DPOC, a atividade eletromiogrÃfica foi similar a do grupo controle. AlÃm disso, a adiÃÃo de cargas apenas alterou a atividade do mÃsculo escaleno e, com cargas equivalentes a 60% da PimÃx observou-se predominÃncia da atividade acessÃria na ventilaÃÃo pulmonar. Os volumes inspiratÃrios e expiratÃrios durante o teste incremental foram menores no grupo DPOC quando comparados com o controle. Em conclusÃo, os dÃficits de forÃa e resistÃncia dos mÃsculos inspiratÃrios estÃo mais relacionados Ãs alteraÃÃes mecÃnicas do sistema respiratÃrio do que Ãs modificaÃÃes na contratilidade dos mÃsculos inspiratÃrios

ASSUNTO(S)

dpoc mÃsculos inspiratÃrios eletromiografia ciencias biologicas electromyography inspiratory muscle copd

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