Increased dyslipidemia in schizophrenic outpatients using new generation antipsychotics / Dislipidemia aumentada em pacientes esquizofrênicos ambulatoriais em uso de antipsicóticos de nova geração / Dislipidemia aumentada em pacientes esquizofrênicos ambulatoriais em uso de antipsicóticos de nova geração

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Objetivo: Antipsicóticos de primeira e de segunda geração estão implicados em alterações metabólicas. Foi elaborado este estudo transversal para verificar se os antipsicóticos de segunda geração estavam associados a maiores níveis de glicose e lipídeos, independente de idade e sexo, em pacientes atendidos no Programa de Esquizofrenia e Demência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Método: Foram obtidos colesterol e frações, glicose e triglicerídeos séricos, e medidas antropométricas em 124 pacientes esquizofrênicos, encaminhados consecutivamente, diagnosticados pelo DSM-IV e CID-10 pelo sistema Operational Criteria Checklist for Psychotic Disorders, e em uso do mesmo antipsicótico por, no mínimo, nove semanas. Resultados: A maioria dos pacientes apresentou IMC elevado (76,6%) e dislipidemia (84,7%). Os usuários de clozapina apresentaram níveis de colesterol-HDL mais baixos que os de antipsicóticos de primeira geração. O índice de massa corporal elevado (p = 0,033; OR = 3,3; IC95% = 1,1-9,8) e antipsicóticos de segunda geração (p = 0,021; OR = 3,5; IC95% = 1,1-11,2) mostraram efeito significante, ajustado para idade e sexo, na regressão logística para dislipidemia, e efeito significativo de idade para hiperglicemia (p = 0,030; OR = 1,1; IC95% = 1,0-1,1). Discussão: Houve associação estatisticamente significante entre o uso de antipsicóticos de segunda geração e dislipidemia. Isto levanta a questão da vulnerabilidade aumentada dos usuários de antipsicóticos de segunda geração, independente de idade, e a necessidade do tratamento adequado de sobrepeso e dislipidemia em esquizofrenia para reduzir o risco de diabete e doenças cardiovasculares.

ASSUNTO(S)

esquizofrenia schizophrenia lipids dislipidemias agentes antipsicóticos dyslipidemias obesity antipsychotics agents

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