Fatores associados à interrupção de tratamento anti-retroviral

AUTOR(ES)
FONTE

Revista da Associação Médica Brasileira

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008-08

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar as variáveis que influenciam no controle glicêmico de indivíduos diabéticos tipo 2 que freqüentam um serviço de saúde terciário. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado através de revisão de prontuários dos pacientes atendidos no Ambulatório de Diabetes da Universidade de Caxias do Sul. Avaliamos os pacientes quanto ao controle glicêmico e metabólico e os subdividimos em compensados e descompensados segundo à hemoglobina glicada no início e no final do período avaliado. Analisamos os fatores associados ao controle glicêmico. RESULTADOS: Incluímos na análise 73 pacientes. Em média, observamos que houve melhora de parâmetros relacionados com o controle glicêmico, pressórico e lipídico no período médio de 20 meses de tratamento. No início do acompanhamento, 25% estavam com hemoglobina glicada < 7%, 22,7% com colesterol LDL < 100 mg/dL e 8,7% com pressão arterial sistólica < 130 mmHg e diastólica < 80 mmHg e nenhum paciente estava com todos os parâmetros dentro das metas preconizadas. Na última consulta, estas proporções foram de 42,3%, 37,5%, 30,2% e 9,6%, respectivamente. Na análise multivariada, menor idade, níveis mais elevados de colesterol LDL e uso de insulina foram fatores associados a um controle glicêmico insatisfatório. CONCLUSÃO: Uma pequena porção dos pacientes atingiu de forma simultânea as metas para controle de glicemia, lipídeos sangüíneos e pressão arterial. Alguns fatores como idade e sexo podem ser determinantes na obtenção de um controle satisfatório do diabetes. Maiores esforços são ainda necessários para atingir as metas de tratamento em pacientes diabéticos tipo 2.

ASSUNTO(S)

diabetes mellitus prevenção controle cuidados primários de saúde qualidade dos cuidados de saúde resultados

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