Controle mecânico e químico da placa dentária supragengival associado à raspagem e alisamento radicular - estudo clínico e microbiológico
AUTOR(ES)
Marcelo de Faveri
DATA DE PUBLICAÇÃO
2005
RESUMO
O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos clínicos e microbiológicos da raspagem e alisamento radiculares (RAR) somente ou em combinação com profilaxia profissional e/ou bochecho com digluconato de clorexidina 0,12%. 57 indivíduos portadores de doença periodontal crônica foram selecionados e aleatoriamente distribuídos em 4 grupos terapêuticos: Controle (n=15): RAR + bochecho com placebo 2x/dia (C); T1 (n=14): RAR + bochecho com clorexidina 0,12% 2x/dia (CLX); T2 (n=14): RAR + Profilaxia profissional periódica 2x/semana (PPP); T3 (n=14): RAR + PPP + CLX. Os procedimentos de controle de placa supragengival foram iniciados juntamente com a RAR e prosseguiram após seu término por 42 dias. Os indivíduos foram acompanhados clinicamente no exame inicial, 42 e 63 dias pós-terapia de RAR. Foram avaliados 6 sítios/dente para os parâmetros de profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI) e percentual de sítios apresentando placa visível (IPV), sangramento gengival (ISG), sangramento à sondagem (SS) e supuração (S). Amostras de placa subgengival foram coletadas no início do estudo, ao final da RAR, 42 e 63 dias pós-terapia e avaliadas por meio do Teste BANA. Todos os grupos terapêuticos apresentaram uma melhora significante nos parâmetros clínicos pós-terapia. Todos os parâmetros clínicos nas categorias de bolsas inicialmente profundas (>6mm), intermediárias (4-6mm) e rasas (<4mm) foram reduzidos durante o curso do estudo, com exceção do NCI na categoria de bolsas rasas que apresentou um ligeiro aumento. Na categoria de bolsas profundas, todos os grupos que receberam alguma forma de controle de placa supragengival (T1, T2 e T3) apresentaram redução significante na média de PS, NCI e na média percentual de sítios com SS. A análise da hidrólise do substrato BANA demonstrou que todas as terapias reduziram a atividade enzimática da placa subgengival. As terapias que associaram RAR a bochechos com clorexidina 0,12% (grupos T1 e T3) apresentaram resultados microbiológicos mais benéficos ao longo do período experimental. Em conlusão, a associação do controle de placa supragengival à RAR promoveu benefícios clínicos em relação à RAR somente. Esse efeito foi mais marcante nos indivíduos que utilizaram clorexidina, nas bolsas intermediárias e profundas. Além disso, o bochecho com clorexidina promoveu benefícios microbiológios adicionais.
ASSUNTO(S)
teste bana doenças periodontais dental plaque odontologia bana test biofilme biofilm profilaxia dentária periodontal disease supragingival plaque control chlorhexidine placa dentária digluconato de clorexidina
ACESSO AO ARTIGO
http://tede.ung.br/tde_busca/arquivo.php?codArquivo=24Documentos Relacionados
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