CefalÃias primÃrias e sÃndrome metabÃlica em crianÃas e adolescentes obesos

AUTOR(ES)

Barbara Guiomar Sales Gomes da Silva

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

Objetivo: MigrÃnea e obesidade sÃo distÃrbios altamente prevalentes na populaÃÃo geral, mas pouco se sabe sobre sua associaÃÃo. A obesidade e a migrÃnea, particularmente a migrÃnea com aura, sÃo fatores de risco para acidente vascular cerebral e doenÃas cardiovasculares, como angina e infarto do miocÃrdio e a obesidade parece interferir na histÃria natural da migrÃnea. O objetivo deste estudo à avaliar a associaÃÃo entre obesidade e cefalÃias primÃrias em crianÃas e adolescentes, estimando a influÃncia da sÃndrome metabÃlica nesta associaÃÃo. MÃtodos: Foram realizados dois estudos. O primeiro foi um artigo de revisÃo por pesquisa de dados do Pubmed onde foram utilizadas as palavras âheadacheâ e âobesityâ. O segundo foi um estudo casocontrole em que foram avaliados os pacientes com obesidade ou sobrepeso com idade entre 4 e 16 anos que se apresentaram nos ambulatÃrios de Endocrinologia PediÃtrica do Hospital das ClÃnicas da UFPE e da PoliclÃnica Santa Clara no Recife, durante o perÃodo de maio a dezembro de 2007. Foram feitas medidas de peso, altura, pressÃo arterial, cÃlculo do Ãndice de massa corpÃrea (IMC), medida de cintura abdominal e dosagem dos nÃveis sÃricos de glicose e lÃpides em jejum, alÃm de entrevista sobre cefalÃia de acordo com os critÃrios da International Headache Society. Resultados: Na pesquisa de dados do Pubmed foram encontrados 269 artigos, porÃm apenas 9 estudos avaliaram a associaÃÃo entre obesidade e cefalÃia. No segundo estudo, cento e quarenta e sete pacientes foram avaliados. Entre estes, 63 (42,9%) eram meninos e 84 (57,1%) eram meninas. A idade mÃdia dos participantes foi de 9,9 anos (variando de 4 a 16 anos). Trinta e sete pacientes (25,2%) tinham o IMC normal, 33 (22,4%) foram considerados com sobrepeso e 77 (52,4%) eram obesos. A cefalÃia esteve presente em 65 pacientes (44,2%) e houve uma tendÃncia de aumento da prevalÃncia de cefalÃia com o aumento do nÃvel do IMC, sendo de OR = 1,0 nos pacientes com peso normal, OR = 1,35 nos pacientes com sobrepeso e OR= 2,25 nos obesos (p=0,04156) utilizando o teste do chi-quadrado para tendÃncias. O diagnÃstico de SÃndrome MetabÃlica foi estabelecido em 25 pacientes (24,8%) e esta teve presenÃa significativa nos pacientes obesos (p <0,0001). Pacientes com sÃndrome metabÃlica nÃo apresentaram prevalÃncia mais alta de cefalÃia quando comparados Ãqueles sem este diagnÃstico e nÃo foi encontrada correlaÃÃo entre a presenÃa de cefalÃia e cada componente desta sÃndrome quando avaliados separadamente. ConclusÃo: A prevalÃncia de cefalÃia aumenta de acordo com o IMC em crianÃas e adolescentes e nÃo hà influÃncia da sÃndrome metabÃlica ou de suas caracterÃsticas, quando avaliadas separadamente, na associaÃÃo entre obesidade e cefalÃia nesta faixa etÃria

ASSUNTO(S)

children and adolescents imc crianÃas e adolescentes headache obesity obesidade âsÃndrome metabÃlicaâ âmetabolic syndromeâ neurologia cefalÃia bmi

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