AvaliaÃÃo ultra-sonogrÃfica das modificaÃÃes da uretra proximal e junÃÃo uretrovesical pÃs cirurgia para correÃÃo de incontinÃncia urinÃria de esforÃo em mulheres, utilizando Sling de Fascia Lata do mÃsculo vasto lateral da coxal

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2004

RESUMO

Com o objetivo de determinar as alteraÃÃes anatÃmicas, nas distÃncias vertical e horizontal da junÃÃo uretrovesical (respectivamente DVJUV e DHJUV), na distÃncia pubouretral (DPU) e no comprimento da uretra proximal (UP), que a cirurgia pela tÃcnica de colocaÃÃo de âslingâ de aponeurose de coxa provoca, o autor estudou 15 pacientes, do sexo feminino, com idades variando entre 38 e 68 anos (50,3 ? 9,6 anos), com queixa prioritÃria de IUE, no perÃodo de marÃo de 2002 a setembro de 2004, atendidas na Unidade de Pesquisa de IncontinÃncia UrinÃria (UPIU) do Hospital das ClÃnicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC/UFPE), Recife, Pernambuco, para diagnÃstico ultra-sonogrÃfico transvulvar. Foram determinadas as medidas da DPU, da DHJUV, da DVJUV e da UP, no perÃodo prÃ-operatÃrio e 30 dias apÃs a cirurgia, tendo-se considerado cada paciente como seu padrÃo. O autor concluiu que a cirurgia promoveu melhora estatisticamente significativa da IUE, cura da cistocele em 71,2% das pacientes, melhora ou desaparecimento da urgÃncia urinÃria, melhora ou reduÃÃo da incontinÃncia urinÃria de urgÃncia e da polaciÃria diurna e noturna. Tomando o bordo inferior da sÃnfise pÃbica como referencial: a cirurgia deslocou a posiÃÃo vertical da JUV, no sentido cranial, na situaÃÃo de repouso, com reduÃÃo significante da DHJUV, assim como reduÃÃo significante da mobilidade do colo vesical no esforÃo, em virtude da reduÃÃo do deslocamento da DPU, associada ao aumento da UP.. A tÃcnica de sling de fascia lata do mÃsculo vasto lateral da coxa, por ter oferecido bons resultados na reduÃÃo dos sintomas e na correÃÃo da IUE, em ausÃncia de complicaÃÃes nos sÃtios de coleta e cirÃrgico, pode ser considerada uma boa opÃÃo para o tratamento da IUE, com menor custo operatÃrio, em relaÃÃo ao uso de materiais sintÃticos; e menor tempo de internamento em relaÃÃo Ãs tÃcnicas que utilizam fÃscias abdominais

ASSUNTO(S)

tÃcnica cirÃrgica ultra-sonografia vesical neck urinary incontinence ultrasound colo vesical incontinÃncia urinÃria cirurgia surgical technique

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