AvaliaÃÃo de um teste Elisa Recombinante para diagnÃstico da doenÃa de Chagas em Bancos de sangue

AUTOR(ES)

Wandeje Maria Barros da Rocha

DATA DE PUBLICAÇÃO

2002

RESUMO

O emprego de dois testes sorodiagnÃsticos para a doenÃa de Chagas à obrigatÃrio para toda triagem sorolÃgica de doadores em Â, mas os disponÃveis atualmente sà utilizam extratos totais, fraÃÃes semipurificadas ou purificadas das formas epimastigotas e possuem uma considerÃvel variaÃÃo na reprodutibilidade e na confiabilidade, principalmente devido Ãs reaÃÃes cruzadas ou à padronizaÃÃo dos reagentes. Desta forma, recomenda-se o uso de antÃgenos recombinantes, que podem contribuir para aumentar a sensibilidade e a especificidade do ensaio, alÃm de reduzir custos. Comparamos os resultados obtidos com as trÃs metodologias usadas na FundaÃÃo Hemope: a HAI e o ELISA, empregados na triagem, e a IFI, empregada como teste confirmatÃrio com o ELISA recombinante in-house preparado com o antÃgeno DH-1D. A comparaÃÃo foi realizada com 298 soros (positivos, indeterminados ou negativos) obtidos dos doadores apÃs a realizaÃÃo do teste confirmatÃrio. O rec ELISA quando comparado com o conjunto diagnÃstico da Organon, apresentou uma sensibilidade ligeiramente maior de 97% enquanto no outro a sensibilidade foi de 95%. Quando comparado com o conjunto diagnÃstico da Gull, apresentou uma sensibilidade bem menor de 88% enquanto no outro a sensibilidade foi de 95%. Como nesse estudo, o ELISA rec nÃo apresentou resultados muito superiores aos conjuntos diagnÃsticos comerciais, que possuem resultados muito discordantes entre si, continuaremos aprimorando o nosso antÃgeno recombinante isoladamente ou utilizando juntamente com outros que jà possuÃmos. Os dados da HAI nÃo foram utilizados porque apresentaram resultados muito discordantes. E com relaÃÃo a IFI, podemos dizer que apesar da sensibilidade e da especificidade serem consideradas elevadas, na prÃtica, esse teste nÃo à adequado para ser usado como confirmatÃrio e conseqÃentemente nÃo pode ser considerado o teste gold standard

ASSUNTO(S)

doenÃa de chagas banco de sangue teste elisa recombinante genetica

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