AvaliaÃÃo da implantaÃÃo do projeto nascer em maternidades de quatro municÃpios do interior do estado de Pernambuco: estudo de casos

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

A complexidade do processo de vigilÃncia da transmissÃo vertical do HIV e da sÃfilis trazem grandes desafios para os serviÃos de saÃde. No Brasil, implantou-se o Projeto Nascer que tem por finalidade a transmissÃo mÃe-bebà do HIV e da sÃfilis. O objetivo deste estudo à avaliar a implantaÃÃo do Projeto Nascer nas maternidades de quatro municÃpios do interior de Pernambuco. Trata-se, por conseguinte de um estudo de casos mÃltiplos, abrangendo dois tipos de abordagem: a retrospectiva e a transversal. A primeira, incluiu a avaliaÃÃo dos prontuÃrios dos casos diagnosticados de HIV e de sÃfilis em 2004, e das mulheres atendidas, independente das doenÃas supra citadas. A segunda compreendeu: entrevista com os gestores, gerentes da farmÃcia e do laboratÃrio, bem como a observaÃÃo dos procedimentos na triagem, prÃ-parto e entrevista com uma amostra de parturientes. Elaborou-se um modelo lÃgico para avaliaÃÃo, considerando-se os componentes: prevenÃÃo, vigilÃncia epidemiolÃgica, assistÃncia farmacÃutica, laboratorial e clÃnica, cuja unidade de anÃlise compreendeu os 5 componentes e a dimensÃo unitÃria do Projeto Nascer. Os indicadores, foram selecionados segundo a disponibilidade da informaÃÃo e a importÃncia da aÃÃo. Adotaram-se critÃrios e pontos para definiÃÃo do grau de implantaÃÃo, cujos resultados, evidenciaram maior aderÃncia Ãs normas preconizadas na Maternidade A, com 62,5%, classificada como parcialmente implantada, e a menor na Maternidade C, com 30,68%, sendo enquadrada como inaceitÃvel. Quanto aos casos de HIV em gestantes, as Maternidades A e B notificaram 4 e 3 casos, respectivamente, enquanto, nas C e D verificou-se ausÃncia de casos. A taxa de incidÃncia de sÃfilis, em gestantes foi de 14,5%S,14,0%S e 12,5%S de nascidos vivos nas Maternidades D, A e B, respectivamente, exceto na C que nÃo foi diagnosticados casos. Observou-se uma coerÃncia entre o grau de implantaÃÃo das aÃÃes e os resultados encontrados, visto que nas unidades com maior adesÃo Ãs normas, houve maior casos de HIV e sÃfilis congÃnita, enquanto, nas de menor adesÃo, conseqÃentemente menor nÃmero de casos. O confronto da realidade empÃrica com o modelo lÃgico evidenciou as complexas relaÃÃes estabelecidas na determinaÃÃo do grau de implantaÃÃo do Projeto Nascer e seus resultados nas maternidades avaliadas

ASSUNTO(S)

health evalutaion estudos de casos saude coletiva avaliaÃÃo em saÃde projeto nascer projeto nascer cases study

ACESSO AO ARTIGO

Documentos Relacionados