Acinetobacter baumannii resistente aos carbapenêmicos no Brasil: perfil de suscetibilidade e diversidade de oxacilinases
AUTOR(ES)
Rocha, Lisiane, Pagano, Mariana, Campos, Juliana C., Sampaio, Jorge Luiz M., Martins, Andreza F., Barth, Afonso Luis
FONTE
J. Bras. Patol. Med. Lab.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-11
RESUMO
RESUMO Introdução: O complexo Acinetobacter calcoaceticus-baumannii (ABC) inclui cinco espécies, sendo A. baumannii a mais importante clinicamente por carrear muitos mecanismos de resistência aos carbapenêmicos, sobretudo as oxacilinases. Objetivos: Os objetivos deste estudo foram identificar as espécies do complexo ABC, avaliar o perfil de suscetibilidade e investigar a presença de oxacilinases em isolados resistentes aos carbapenêmicos provenientes de quatro estados brasileiros. Métodos: No período do estudo, foram coletados 92 isolados do Rio Grande do Sul (RS), do Rio de Janeiro (RJ), do Paraná (PR) e de São Paulo (SP). Os isolados foram identificados por matrix-assisted laser desorption ionization-time of fight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) e sequenciamento do gene gyrB. A avaliação da suscetibilidade foi realizada por disco-difusão e microdiluição de caldo. A presença de oxacilinases foi realizada por reação em cadeia da polimerase (PCR) multiplex in house. Resultados: Noventa e um (99%) isolados foram identificados como A. baumannii por MALDI-TOF e pelo sequenciamento. A maioria dos isolados (56; 61%) apresentou resistência aos seis agentes antimicrobianos testados. Três isolados foram resistentes à polimixina B [concentração inibitória mínima (CIM) ≥ 4 µg/ml). Oitenta (87%) isolados foram positivos para OXA-23 e 12, (13%) para OXA-24. Conclusão: Nossos resultados confirmam a disseminação do gene blaOXA-23 no Brasil e sugerem a recente emergência e disseminação do gene blaOXA-24, uma vez que ele foi identificado em três dos quatro estados amostrados.
ASSUNTO(S)
acinetobacter baumannii carbapenêmicos betalactamases
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