ReferÃncia e contra-referÃncia na atenÃÃo aos pacientes com diabetes mellitus: estudo do distrito sanitÃrio III do municÃpio de Recife

AUTOR(ES)

Maria da Penha Rodrigues dos Santos

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

Esse estudo teve por objetivo analisar os processos organizacionais e de articulaÃÃo entre a atenÃÃo bÃsica e a atenÃÃo especializada, enfatizando os mecanismos de referÃncia e contra-referÃncia para os pacientes com diabetes mellitus no distrito sanitÃrio III do Recife/ PE. Tratou-se de um estudo de caso, que utilizou as abordagens qualitativa e quantitativa. Foram utilizadas entrevistas estruturadas, semi-estruturadas e pesquisa documental. Participaram das entrevistas: mÃdico, enfermeiro e agente comunitÃrio de saÃde da ESF selecionada, pacientes com diabetes cadastrados na referida equipe e mÃdicos da unidade especializada de referÃncia municipal. Evidenciou-se a existÃncia de duas redes que caminham em paralelo: a da atenÃÃo bÃsica, encabeÃada pelo PSF e a da atenÃÃo prestada nos serviÃos especializados, com aÃÃes desarticuladas, tendo como conseqÃÃncia um sistema de referÃncia e contra-referÃncia deficiente. Algumas razÃes para a realidade encontrada sÃo apontadas: a insuficiente resolutividade do PSF, gerando encaminhamentos desnecessÃrios; o descrÃdito dos especialistas a respeito da qualidade do atendimento prestado no PSF; o desconhecimento dos especialistas a respeito do modelo de atenÃÃo adotado no municÃpio e sobre o funcionamento do PSF; a postura passiva dos profissionais e a incipiente consciÃncia da coresponsabilidade sobre os problemas enfrentados. Acredita-se que, para a atenÃÃo bÃsica ser de fato a coordenadora do cuidado dos pacientes, faz-se necessÃrio que investimentos sejam direcionados para aumentar a resolutividade do PSF, alÃm daqueles destinados à formaÃÃo dos especialistas, no sentido de integrÃ-los ao modelo de atenÃÃo proposto

ASSUNTO(S)

integration between the reference-services and counter-reference mellitus diabetes diabetes mellitus programa saÃde da famÃlia saude coletiva family health program integraÃÃo entre os serviÃos referÃncia e contra-referÃncia

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