Ponto De Controle
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13. Quais são as medidas de prevenção que devem ser orientadas a gestantes sem toxoplasmose e com sorologia negativa para a doença (IgG negativo)?
Para a prevenção da doença, as gestantes devem seguir as orientações abaixo:
•Higienizar corretamente as mãos antes das refeições, após manusear lixo, após o contato com animais, após manipular alimentos e sempre que necessário; ao manipular carnes cruas, procure usar luvas.
•Evitar manusear terra ou solo e, se necessário, uti
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. A acupuntura pode ser usada no tratamento do tabagista?
O Painel de Consenso sobre Acupuntura do National Institutes of Health (NIH) dos Estados Unidos (1) afirma que a acupuntura pode ser útil como tratamento coadjuvante de um programa abrangente na terapia da adição a drogas, incluindo a dependência da nicotina. Entretanto, o Consenso de Abordagem e Tratamento do Fumante do Ministério da Saúde (2) br
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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15. Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS (Hipertensão arterial sistêmica), qual é a melhor opção?
A clortalidona foi a droga mais testada nos grandes ensaios clínicos, entre os diuréticos. Nesse contexto, ALLHAT é, provavelmente, o mais emblemático ensaio clínico, visto que tentou definir qual a melhor primeira droga para manejo da HAS (e usou clortalidona como diurético).
Há poucos estudos comparando diretamente os dois fármacos, e a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Quais são os sinais e sintomas de transtornos de humor (ansiedade e depressão) que podem ser usados em uma estratégia de rastreamento populacional?
O quadro clinico de ansiedade é caracterizado por sintomas somáticos, cognitivos, comportamentais, emocionais e perceptivos. Os sintomas somáticos são inúmeros, principalmente sintomas de excitação autonômica não-explicáveis por outro diagnóstico clínico.
Os sintomas somáticos frequentemente observados nos transtornos de ansiedade, são
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Quais são as opções farmacológicas para tratamento de fibromialgia?
A terapia farmacológica é utilizada para pacientes refratários às medidas não farmacológicas.
Para modulação da dor:
• Ciclobenzaprina 5 a 10 mg à noite usualmente, podendo aumentar conforme tolerância até 40 mg/dia (10mg pela manhã e 30mg à noite), doses altas podem provocar muita sedação;
• Amitriptilina 12,5 a 50 mg
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Há indicação da auriculoterapia para tratamento de dor? Se sim, em quais situações está indicada e contraindicada? Quais pontos devem ser estimulados?
Sim, a auriculoterapia é indicada para o tratamento de dor aguda e crônica
. Estudos de revisão sistemática e meta análise
concluem que a auriculoterapia reduz significativamente a intensidade da dor aguda (diferença padronizada de médias (standarized mean difference – SMD) 1,35 [IC 95%: 0,08, 2,64] e dor crônica (SMD 1,84 [IC 95%:
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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19. Qual a melhor orientação para gestantes com 38 semanas, com circular de cordão?
A melhor orientação é seguir o planejamento habitual. A circular de cordão não configura fator de risco, nem indicação de cesariana eletiva. Nenhum ensaio clínico randomizado foi realizado com a finalidade de avaliar via de parto na presença de circular cervical, com uma ou mais alças, até porque a acurácia da ultrassonografia para predição
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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20. Qual o curativo ideal em casos de osteomielite pós-traumática?
O curativo ideal nos casos de osteomielite pós traumática depende de cada momento da evolução da fase de cicatrização (
). No cenário atual, são inúmeras as opções de cobertura para feridas existentes no mercado. A avaliação de benefícios e custos são alguns dos aspectos a serem considerados no momento da sua escolha, e devem ser adeq
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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21. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Existe deformidade articular causada pela artrite da Chikungunya?
Sim, alguns pacientes com chikungunya em fase crônica poderão evoluir com artropatia destrutiva semelhante à artrite psoriática ou reumatoide, incluindo fator reumatoide positivo e erosões características nas radiografias (1-3).
A partir da picada por mosquito infectado com o chikungunya vírus (CHIKV), a maioria dos indivíduos apresenta doen
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual a relação entre os sintomas de dispareunia, dor pélvica e doença inflamatória pélvica?
A dispareunia e a dor pélvica são sintomas bastante comuns e desafiadores do ponto de vista clínico devido às inúmeras possibilidades de etiologias. Assim, a anamnese e o exame físico são as principais ferramentas para elucidação diagnóstica
As questões fisiológicas, diminuição de estrogênio, posição no ato sexual e outras pat
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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24. A troca de sonda de gastrostomia (GTT ) pode ser realizada pelo enfermeiro?
O procedimento de troca da sonda de gastrostomia é considerado complexo, devendo portanto estar embasado na Lei 7.498/86 regulamentada pelo Decreto 94.406/87, que dispõe sobre o exercício profissional da Enfermagem, em seu artigo 11, inciso I, alínea “m”, em que define como ação privativa do Enfermeiro os cuidados de enfermagem de maior complexi
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023