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13. Pacientes com osteoporose em uso prolongado de cálcio e vitamina D podem receber alendronato em associação?
Sim, pode ser associado o bifosfonato (alendronato) para o tratamento de osteoporose de pacientes com uso prolongado (mais de 5 anos) de cálcio e vitamina D. Todavia deve ser reavaliada sua continuidade após 5 anos de uso, considerando os riscos e benefícios.
Devido à característica de acúmulo dos bifosfonatos nos ossos, eventos adversos séri
Núcleo de Telessaúde Município São Paulo. Publicado em: 12/06/2023
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14. Devo usar prednisona para pacientes com paralisia de Bell? E qual esquema de dose e retirada recomendado?
De todos os tratamentos para paralisia de Bell, não conhecemos nenhum que tenha se mostrado isoladamente totalmente benéfico pelos estudos realizados até hoje. O tratamento que melhor efeito tem demonstrado é o uso concomitante de antivirais+corticosteróides (tratamento classificado como potencialmente benéfico). O uso isolado de qualquer um deles �
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Qual o melhor esquema de curetagem para o tratamento da alveolite?
Não foram encontradas revisões sistemáticas na literatura relacionando curetagem alveolar em relação à curetagem com uso de medicação intra-alveolar e via oral para o tratamento da alveolite.
A literatura atual ainda é muito controversa em relação ao tratamento sintomático da alveolite. Revisão sistemática da literatura realizada por B
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Como diagnosticar e tratar disfunção de articulação temporomandibular?
O diagnóstico de Transtorno da Articulação Temporomandibular (TATM) é feito na maior parte das vezes pelo conjunto de dados clínicos, necessitando em raras ocasiões de apoio de testes diagnósticos ou exames de imagem. (grau D).
Os TATM são comuns em mulheres jovens (24-40 anos), em indivíduos com história de bruxismo, trauma externo da man
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Pacientes idosos com sintomas intestinais devem realizar a Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes como forma de detecção precoce de neoplasias intestinais?
Há evidência de que o rastreamento de câncer colorretal através da realização de Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes (PSOF), seguida de investigação complementar, diminua mortalidade por câncer de colon
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No entanto, na presença de idoso com sintomatologia intestinal, não foram encontrados estudos que possam responder com clareza es
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Quais são as causas e quando devemos tratar a hipertrigliceridemia?
Casos leves (entre 150 e 199 mg/dL) a moderados (entre 200 e 999 m/dL) estão relacionados à dislipidemia poligênica e a hábitos de vida. Casos graves (entre 1000 e 1999 mg/dL) e muito graves (acima de 2000 mg/dL) podem dever-se a causa secundária ou dislipidemia primária de padrão familiar.
As principais causas a serem consideradas são: hipe
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. Quais as indicações de Endoscopia Digestiva Alta em pacientes com sintomas dispépticos?
São contraindicações absolutas para realização de EDA:
São contraindicações relativas para realização de EDA:
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Existe outra maneira de acompanhar uma gestante com fator RH negativo, além do Coombs Indireto, para prevenir a Doença Hemolítica Perinatal?
Para o acompanhamento de gestante com o Fator Rh negativo em relação ao risco de Doença Hemolítica Perinatal (DHP), algumas referências indicam também a Pesquisa de Anticorpos irregulares (PAi), já que o Coombs indireto indica apenas a presença de alguns anticorpos antieritrocitários, ao passo que a PAi é capaz de identificar e titular os antico
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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21. Quais os sinais e sintomas de labirintite?
A labirintite, também conhecida como neuronite ou neurite vestibular. Inicia-se abruptamente com vertigem rotacional (sensação de que as coisas estão girando), prostração, náuseas e vômitos, alteração do equilíbrio e nistagmo (tipo de movimentos involuntários dos olhos).
A vertigem é persistente e pode piorar com movimentos da cabeça,
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Quando indicar internação para pacientes deprimidos?
Em 1997, a World Psychiatric Association definiu condições em que se deve indicar hospitalização para pacientes com depressão. São elas:
a) Tentativa ou risco de suicídio. É importante não confundir risco de suicídio (quando há um plano concreto para a execução do ato) com pensamentos suicidas.
b) Estupor profundo, problemas séri
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual o tratamento de pericoronarite?
Tratamento para a pericoronarite varia de acordo com o grau da infecção que atinge os tecidos periodontais. Nos casos onde a pericoronarite está restrita e bem localizada, sem exsudação purulenta e sem dor forte, febre, linfonodos palpáveis e/ou mal-estar, o tratamento a ser adotado é conservador: desbridamento e irrigação local, visando sanear a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Quais são os valores referenciais dos triglicerídeos séricos para o início de tratamento medicamentoso?
Segundo a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2017, no qual sofreu modificações neste ano, os valores referenciais e os alvos terapêuticos foram determinados de acordo com o risco cardiovascular individual e com o estado alimentar, sendo os usuários com valores entre 150 e 499 mg/dL devem receber ter
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023