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1. Pacientes submetidas a histerectomia devem realizar o preventivo? Por quê?
O exame preventivo de câncer de colo do útero (CP – colpocitologia), como o próprio nome já informa, é realizado com o intuito de detectar lesões pré-cancerosas ou câncer de colo do útero em estágios iniciais com objetivo de tratar precocemente tais lesões.
Desta forma, mulheres que realizaram
(retirada do corpo do útero, com p
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual a conduta diante de um resultado de exame citopatológico (CP) somente com células escamosas?
O resultado de exame citopatológico (CP), com esfregaço normal somente com células escamosas não necessita de repetição imediata do exame, deve ser realizado novo CP com intervalo de um ano.
Na próxima coleta, é importante tentar obter uma amostra com todos os epitélios representados. Após dois exames normais anuais consecutivos, o interva
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. A demora de 30 a 40 dias no resultado do exame citopatológico de colo uterino pode determinar um prognóstico de lesões suspeitas de neoplasia intra-epitelial cervical?
O câncer do colo do útero inicia-se a partir de uma lesão pré-invasiva, curável em até 100% dos casos (anormalidades epiteliais conhecidas como displasia e carcinoma in situ ou diferentes graus de neoplasia intra-epitelial cervical (NIC)), que normalmente progride lentamente, por anos, antes de atingir o estágio invasor da doença, quando a cura se
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual o melhor tratamento para neuralgia pós-herpética?
Consideramos neuralgia pós-herpética a dor que persiste por mais de 6 semanas após as erupções da herpes zoster. O uso de drogas anti-virais como o aciclovir durante o quadro agudo parece ser a melhor forma de evitar a neuralgia, entretanto naqueles pacientes que mesmo assim venham a desenvolver o quadro de dor pós herpética, os dois tratamentos co
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Que ações poderiam aumentar a cobertura de exames citopatológicos de colo uterino, frente ao constrangimento das mulheres em realizar a coleta por profissional do sexo masculino (enfermeiro)?
A percepção de mundo de cada pessoa é influenciada por seus valores, sua cultura, sua raça, suas experiências vividas, suas crenças, suas expectativas de vida e ideias pré-concebidas e construídas ao longo de sua vida.
Este modo de ser, viver, sentir e perceber o mundo traduz-se nos comportamentos observáveis de um indivíduo ou de uma cole
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Como deve ser a abordagem e o tratamento da ejaculação precoce na Atenção Primária à Saúde?
Considerações para o médico de Atenção Primária à Saúde avaliar um paciente com queixa de ejaculação precoce (EP):
O tratamento pode focar num primeiro momento no uso de técnicas que objetivem retardar a ejaculação. As duas mais utilizadas são:
A terapia medicamentosa é uma alternativa viável e que também pode ser efetiva. As
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual a conduta frente à gestante com ascaridíase?
Embora haja estudos com Mebendazol mostrando efeito teratogênico em animais, sua absorção pelo intestino humano é muito baixa e um estudo com 400 gestantes expostas à droga durante a gestação não mostrou qualquer risco aumentado de malformação congênita (1). Mebendazol é considerado droga de risco C na gestação, ou seja: “riscos não desca
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Mulheres assintomáticas com cândida no resultado do CP devem ser tratadas?
Não foram encontradas Revisões Sistemáticas e/ou Ensaios Clínicos Randomizados relacionados ao efeito do uso de tratamentos complementares e/ou alternativos (iogurte contendo lactobacilos, ducha vaginal, alho ou uso intravaginal de acido bórico) em mulheres não grávidas assintomáticas com swab positivo para cândida.
Também não foram encon
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. A vacina contra gripe pode provocar resultado positivo em testes para HIV em pessoas não infectadas pelo vírus?
A vacina contra gripe pode ocasionar resultados falso-positivos transitórios para HIV em pessoas não infectadas pelo vírus.
Por essa razão, se possível, pessoas que foram vacinadas e que necessitam realizar teste rápido ou laboratorial para HIV devem ser orientadas a adiar a realização do teste por pelo menos 30 dias após a realização da
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. O CP normal pode ser realizado ao invés do colpocitológico em pacientes encaminhadas por um oncologista?
Sim pode ser feito o CP normal disponível na unidade. Pode-se também ligar para o médico que solicitou este procedimento e comunicar a indisponibilidade do kit para realização de colpocitológico.
O material tem estabilidade por dois meses e pode ser usado para testes complementares, como a pesquisa de HPV.
O estudo citológico col
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Resultado de exame citopatológico (CP) que indica atrofia com inflamação, qual a conduta?
O resultado de um exame citopatológico do colo de útero indicando atrofia com inflamação é um achado normal no período climatérico. Quando não houver presença de atipias, não altera a rotina de rastreamento.
A atrofia com inflamação só deverá ser tratada quando o laudo do exame citopatológico mencionar dificuldade diagnóstica em fun�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Como podemos proceder na unidade frente a um diagnóstico de ectopia de colo de útero?
Um teste de Schiller positivo não indica obrigatoriamente a presença de ‘lesão suspeita’. O importante é saber que tipo de imagem colposcópica está presente na área não corada. Pacientes que apresentem ectopia devem ser encaminhadas para avaliação médica na Unidade de Saúde, pois caso haja presença de infecção a mesma deve ser tratada e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023