Uma avaliação internacional do rastreio e manejo do hipotireoidismo durante a gestação na América Latina
AUTOR(ES)
Medeiros, Mateus Fernandes da Silva, Cerqueira, Taise Lima de Oliveira, Silva Junior, Joaquim Custódio, Amaral, Magali Teresopolis Reis, Vaidya, Bijay, Poppe, Kris Gustave, Carvalho, Gisah Amaral de, Gutierrez, Silvia, Alcaraz, Graciela, Abalovich, Marcos, Ramos, Helton Estrela
FONTE
Arq Bras Endocrinol Metab
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-12
RESUMO
Objetivo Determinar, na América Latina, como os endocrinologistas lidam com cenários clínicos relacionados ao hipotireoidismo durante a gravidez. Materiais e métodos Em Janeiro de 2013, foi enviado, para 856 membros da Sociedade Latino-Americana de Tireoide (LATS), um questionário eletrônico sobre práticas relacionadas ao manejo do hipotireoidismo durante a gestação. Subsequentemente, as respostas foram analisadas. Resultados Duzentos e noventa e três médicos, de 13 países, responderam ao questionário. Todos estavam diretamente envolvidos no manejo de hipotireoidismo materno e 90,7% eram endocrinologistas. As recomendações de iniciar terapia com levotiroxina para uma mulher com hipotireoidismo franco durante a gravidez e o manejo na fase de pré-concepção de pacientes eutireoidianas com conhecida autoimunidade em hiperestimulação ovariana variaram amplamente. Para mulheres com hipotireoidismo conhecido, apenas 34,6% dos respondedores aumentariam a dose de levotiroxina em 30-50% assim que a gravidez fosse confirmada. Em relação ao rastreamento, 42,7% dos respondedores realizam avaliação universal. Setenta por cento recomendam TSH < 2,5 mUI/L no primeiro trimestre e TSH < 3 mUI/L no terceiro trimestre como alvos. Conclusão Observamos problemas no diagnóstico e manejo do hipotireoidismo durante a gestação, enfatizando a necessidade, na América Latina, de melhoria na educação médica continuada em áreas como tireoiodopatias na gestação. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(9):906-11
ASSUNTO(S)
hipotireoidismo tireoide gestação
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