Tratamento do aspergiloma pulmonar complexo por cavernostomia
AUTOR(ES)
Silva, Paula dos Santos Marsico Pereira da, Marsico, Giovanni Antonio, Araujo, Marcell Alex Ferraz, Braz, Fernando Soares Vannucci, Santos, Heron Teixeira Andrade dos, Loureiro, Gustavo Lucas, Fontes, Anderson
FONTE
Rev. Col. Bras. Cir.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-12
RESUMO
Objetivo: avaliar a efetividade da cavernostomia nos pacientes com bola fúngica complexa.Métodos: foram analisados os prontuários de pacientes submetidos à cavernostomia entre janeiro de 2005 e maio de 2013. Foram avaliados: idade, sexo, sinais e sintomas pré-operatórios, doença predisponente, exames pré-operatórios, localização do aspergiloma, agente etiológico, indicação da cavernostomia, evolução pós-operatória.Resultados: dez pacientes eram do sexo masculino. A média de idade foi 42,9 anos (34-56). O sintoma mais frequente foi o sangramento pulmonar repetido. A cavernostomia foi proposta para os pacientes com risco elevado para ressecção pulmonar, foi realizada em 17 pacientes e todos eles apresentavam sequelas de tuberculose pulmonar com lesões cavitárias. A indicação em todos os casos foi hemoptise e eliminação de catarro. As cavernostomias foram realizadas em tempo cirúrgico único. Nos 17 pacientes a caverna foi deixada aberta após a retirada do micetoma. Em todos os pacientes a hemoptise cessou imediatamente. A mortalidade operatória foi 1 (9.5%).Conclusão: a cavernostomia é uma alternativa de tratamento efetivo em pacientes com risco elevado. Pode ser útil em alguns pacientes com aspergiloma complexo, independentemente da função pulmonar ou doença bilateral. É tecnicamente fácil, de baixo risco, poupa parênquima, e realizada em tempo operatório único.
ASSUNTO(S)
hemoptise tuberculose aspergilose toracotomia
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