Segurança e eficácia do acesso radial na realização de procedimentos coronários diagnósticos e terapêuticos em mulheres
AUTOR(ES)
Andrade, Pedro Beraldo de, Tebet, Marden André, Andrade, Mônica Vieira Athanazio de, Mattos, Luiz Alberto, Labrunie, André
FONTE
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009
RESUMO
INTRODUÇÃO: O sexo feminino representa um preditor independente para ocorrência de complicações vasculares em pacientes submetidos a procedimentos coronários invasivos. Ao reduzir o risco de sangramento relacionado ao sítio de punção, a utilização do acesso radial em mulheres seria particularmente benéfica na redução de eventos adversos. MÉTODO: Pacientes consecutivas do sexo feminino submetidas a procedimentos coronários diagnósticos e terapêuticos pela via radial foram incluídas em um registro prospectivo. Foram avaliados o sucesso da técnica, a duração do procedimento e da fluoroscopia, as complicações vasculares e os eventos cardiovasculares adversos graves periprocedimento. Realizou-se adicionalmente uma análise comparativa entre mulheres com < 65 anos e com > 65 anos de idade, a fim de determinar a aplicabilidade da técnica entre as idosas. RESULTADOS: Entre maio de 2008 e setembro de 2009, 988 mulheres submeteram-se a procedimentos coronários invasivos pelo acesso radial. A média de idade foi de 62,5 anos, sendo 32,4% portadoras de diabetes melito. A taxa de sucesso foi de 97,1%. Houve baixa incidência de complicações, incluindo 2,8% de oclusão assintomática da artéria radial, 2,4% de hematomas e 0,2% de sangramento grave. Exceto por maior duração da fluoroscopia durante a realização de angioplastias, as mulheres do grupo com > 65 anos exibiram similares taxas de sucesso e complicações quando comparadas àquelas do grupo com < 65 anos. CONCLUSÕES: O uso do acesso radial na realização de procedimentos coronários em mulheres exibiu elevada taxa de sucesso, reduzido número de eventos cardiovasculares adversos e ocorrência virtualmente nula de sangramento grave relacionado ao sítio de punção.
ASSUNTO(S)
doenças vasculares cateterismo cardíaco artéria radial angioplastia transluminal percutânea coronária síndrome coronariana aguda fatores sexuais mulheres
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