Ressuscitação hemostática no choque hemorrágico traumático: relato de caso
AUTOR(ES)
Barbosa Neto, José Osvaldo, Moraes, Marcos Fernando Breda de, Nani, Ricardo Souza, Rocha Filho, Joel Avancini, Carmona, Maria José Carvalho
FONTE
Rev. Bras. Anestesiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-02
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste artigo é relatar um caso em que a estratégia damage control (RDC) com ressuscitação hemostática foi usada com sucesso em paciente politraumatizada com choque hemorrágico grave. RELATO DE CASO: Paciente de 32 anos com choque hemorrágico grave por politraumatismo com fratura de bacia, que evoluiu com acidose, coagulopatia e hipotermia. Durante a ressuscitação volêmica, a paciente recebeu transfusão de hemocomponentes - plasma fresco congelado/concentrado de plaquetas/concentrado de hemácias, na razão de 1:1:1. Evoluiu no período intraoperatório, com melhora dos parâmetros perfusionais, e prescindiu de drogas vasoativas. No fim da operação a paciente foi levada para unidade de terapia intensiva e teve alta no sétimo dia de pós-operatório. CONCLUSÃO: A terapêutica ideal do choque hemorrágico traumático ainda não está estabelecida, porém a rapidez no controle da hemorragia e do resgate perfusional e protocolos terapêuticos bem definidos são as bases para se evitar a progressão da coagulopatia e a refratariedade do choque.
ASSUNTO(S)
complicaÇÕes, choque sangue, transfusão transfusão de componentes sanguíneos traumatismo múltiplo
