Reconstrução urológica tardia de gêmeos isquiópagos com extrofia de bexiga e incontinência urinária
AUTOR(ES)
Macedo Jr, Antonio, Cruz, Marcela Leal da
FONTE
Einstein (São Paulo)
DATA DE PUBLICAÇÃO
08/11/2018
RESUMO
RESUMO Relata-se caso de reconstrução urinária em gêmeos siameses previamente separados com apresentação clínica de bexiga extrófica e incontinência urinária. Os dois pacientes eram do sexo masculino com idade de 13 anos. O primeiro gêmeo apresentava falha da enterocistoplastia com extrusão e visualização da neobexiga extrófica, tendo sido submetido ao fechamento do colo vesical e à reconfiguração da parede abdominal. Após o procedimento, o paciente desenvolveu fístula, que foi tratada, mas persistiu. Posteriormente, optamos por bolsa cateterizável, descartando a bexiga nativa. O segundo gêmeo foi submetido à construção imediata de bolsa cateterizável, por meio da técnica de Macedo. Atualmente, ambos os pacientes estão continentes em intervalos de 4 horas. O seguimento médio foi de 8 meses. As atuais técnicas de derivação urinária oferecem novas perspectivas e esperança para esta população complexa.
ASSUNTO(S)
sistema urinário/cirurgia reconstrução procedimentos cirúrgicos urológicos gêmeos unidos
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