Recém-nascidos com lesão cerebral que não deglutem: manejo cirúrgico

AUTOR(ES)

Silva, Sidney V. da, Schmidt, Augusto F.S., Mezzacappa, Maria A., Marba, Sérgio T., Bustorff-Silva, Joaquim M., Sbragia, Lourenço

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

INTRODUÇÃO: Neonatos com dano neurológico são freqüentemente incapazes de deglutir necessitando de gastrostomia para alimentação. Devido ao risco de refluxo grave, esse procedimento é associado à fundoplicatura. OBJETIVO: Avaliar a segurança e eficácia da gastrostomia com fundoplicatura Nissen em 22 neonatos com dificuldades de deglutição devido à lesão neurológica grave. MÉTODO: Todos os neonatos foram submetidos a um período inicial de alimentação por sonda nasogástrica e, após consentimento informado, foram submetidos a gastrostomia com fundoplicatura Nissen. RESULTADOS: Não houve complicações intra-operatórias significativas. Houve dois casos de vazamento pós-operatório da ostomia. Dos 22 neonatos, 16 estavam vivos 4 meses após a cirurgia. Seis neonatos morreram por complicações devido à doença de base. CONCLUSÃO: A gastrostomia com fundoplicatura Nissen é procedimento seguro e ajuda os pais a darem melhor cuidado a crianças com lesão neurológica.

ASSUNTO(S)

gastrostomia recém-nascido dano encefálico fundoplicatura refluxo gastroesofágico

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