PrÃ-concepÃÃo e prÃtica anticoncepcional de mulheres portadoras de diabetes mellitus: avaliaÃÃo de impacto. / CONTRACEPTIVE PRACTICAL AND PRE-CONCEPTION OF CARRYING WOMEN OF DIABETES MELLITUS: IMPACT EVALUATION

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

30/11/2009

RESUMO

O Planejamento Familiar (PF) de mulheres portadoras de Diabetes Mellitus (DM) guarda especificidades, tendo os profissionais que lidar com as particularidades deste grupo, com risco reprodutivo significativo. Portanto, sÃo mulheres que tÃm indicaÃÃo de MÃtodos Anticoncepcionais (MAC) de elevada eficÃcia, contra-indicaÃÃo de determinados MAC em face da doenÃa e/ou do tratamento medicamentoso para o DM, e planejamento da concepÃÃo acompanhado de adequado controle da referida patologia. O objetivo geral foi avaliar o impacto da assistÃncia oferecida a mulheres portadoras de DM em prÃ-concepÃÃo e anticoncepÃÃo. Os objetivos especÃficos incluÃram: descrever repercussÃes vivenciadas no processo de engravidar, gestar e parir no perfil obstÃtrico de mulheres portadoras de DM; identificar o conhecimento de mulheres portadoras de DM sobre cuidados a serem tomados na prÃ-concepÃÃo e sobre riscos maternos e fetais; verificar o conhecimento de mulheres portadoras de DM sobre MAC apropriados a essa condiÃÃo e analisar a adequaÃÃo do uso de MAC por mulheres vivendo com DM, tomando por base o perfil da patologia. Estudo avaliativo, transversal, realizado com 107 mulheres acompanhadas em centro de referÃncia para DM de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados por meio de entrevista, de marÃo a julho de 2009. Foi realizada anÃlise estatÃstica simples, utilizando frequÃncia absoluta e relativa, mÃdia (χ), desvio padrÃo (S) e Intervalos de ConfianÃa (IC). As falas das mulheres foram analisadas conforme TÃcnica de AnÃlise de ConteÃdo proposta por Minayo. Para avaliar o impacto da assistÃncia em prÃ-concepÃÃo e anticoncepÃÃo, foram elaborados os indicadores de impacto: percentual de mulheres que conhecem os MAC indicados para a condiÃÃo de ser portadora de DM e estÃo em uso desses MAC; percentual de mulheres informadas sobre os riscos maternos e fetais do DM e sobre as medidas a serem tomadas na prÃ-concepÃÃo; percentual de mulheres que engravidaram e nÃo apresentaram complicaÃÃes relacionadas ao DM. Para avaliar o conhecimento das mulheres, foi utilizada escala tipo likert da ClassificaÃÃo dos Resultados de Enfermagem (NOC). O projeto de pesquisa foi submetido ao Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ, segundo ResoluÃÃo no. 196/96, aprovado conforme protocolo n 27/09 e as participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As mulheres apresentaram mÃdia de idade de 25,7 anos, predomÃnio de relacionamento com parceiro fixo, renda per capita mÃdia de R$ 200,00; 90 (84,1%) tinham DM tipo 1, com mÃdia de 11,3 anos de diagnÃstico. O perfil obstÃtrico mostrou-se marcado por repercussÃes possÃveis de associaÃÃo ao DM; 45 (42,1%) mulheres apresentaram conhecimento moderado sobre os cuidados prÃ-concepcionais (variou de nenhum conhecimento a conhecimento extenso) e 59 (55,1%) apresentaram conhecimento limitado em relaÃÃo aos riscos maternos e fetais (variou de nenhum a conhecimento moderado); 76 (71%) desconheciam os MAC indicados para mulheres portadoras de DM (este variou de nenhum a moderado), sendo que 104 (97,2%) estavam em uso de MAC e destas 12 (11,6%) utilizavam MAC contra-indicados em detrimento do DM ou MAC que poderiam potencializar riscos. Concluiu-se que mulheres portadoras de DM necessitam de atenÃÃo anticonceptiva eficaz e de acompanhamento para monitorizaÃÃo do DM para que a gestaÃÃo aconteÃa em melhor momento clÃnico. Destaca-se a relevante necessidade de que estes conhecimentos cheguem ao nÃvel extenso, para garantir Ãs mulheres portadoras de DM conhecimento e, assim, uma prÃtica prÃ-concepcional e anti-anticoncepcional segura.

ASSUNTO(S)

family planning enfermagem planejamento familiar diabetes mellitus avaliaÃÃo de impacto e enfermagem diabetes mellitus assessment of impact and nursing

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