Parâmetros ecocardiográficos associados com a congestão pulmonar nas miocardiopatias chagásica e não-chagásica
AUTOR(ES)
Barral, Marselha Marques, Nunes, Maria do Carmo Pereira, Barbosa, Marcia Melo, Ferreira, Cid Sérgio, Tavares Júnior, Wilson Campos, Rocha, Manoel Otávio da Costa
FONTE
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012-04
RESUMO
INTRODUÇÃO: Na miocardiopatia chagásica, ocorre uma discrepância entre os achados de disfunção ventricular e uma menor magnitude de congestão pulmonar em relação a outras miocardiopatias. Foram associados parâmetros morfofuncionais ecocardiográficos com achados de congestão pulmonar à radiografia do tórax em pacientes portadores de miocardiopatia chagásica e não chagásica, sendo a intensidade dos achados radiológicos comparada nos dois grupos. MÉTODOS: Foram recrutados 130 pacientes portadores de miocardiopatia chagásica e não chagásica, tendo os dois grupos parâmetros ecocardiográficos semelhantes. Todos realizaram o estudo radiológico do tórax, sendo atribuída uma pontuação aos achados sugestivos de congestão pulmonar, conforme escore já previamente estabelecido, sendo este comparado com os achados ecocardiográficos de disfunção ventricular. RESULTADOS: Os pacientes não chagásicos eram mais idosos (62,4±13,5 x 47,8±11,2, p=0,0), havendo um predomínio do sexo feminino nos chagásicos (66,2% x 58,5%, p=0,4). A hipertensão venocapilar pulmonar esteve presente em 41 chagásicos (63,1%) e 63 (96,9%) não-chagásicos (p=0,0), com escore da congestão pulmonar de 3,2±2,3 e 5,9±2,6 (p=0,0) respectivamente. Na análise de regressão linear, a relação E/e' (β=0,13; p=0,0), o diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (β=0,06; p=0,06), o diâmetro do átrio esquerdo (β=0,51; p=0,08) e o diâmetro diastólico final do ventrículo direito (β=0,02; p=0,48) foram as variáveis que mais se associaram com a congestão pulmonar nos dois grupos. CONCLUSÕES: Os pacientes chagásicos apresentaram um menor grau de congestão pulmonar. Os parâmetros de disfunção sistólica e diastólica associaram com a intensidade da congestão pulmonar, sendo a relação E/e' a variável que mais determinou a congestão pulmonar nos dois grupos.
ASSUNTO(S)
miocardiopatia chagásica congestão pulmonar miocardiopatia dilatada ecocardiografia
Documentos Relacionados
- Parâmetros ecocardiográficos associados com a congestão pulmonar na miocardiopatia chagásica
- Parâmetros Ecocardiográficos e Sobrevida na Cardiopatia Chagásica com Disfunção Sistólica Importante
- Parâmetros clínicos e ecocardiográficos associados a baixo índice cronotrópico em pacientes não idosos
- Padrões ecocardiográficos do fluxo venoso pulmonar nas malformações cardíacas congênitas com hiperfluxo pulmonar
- Congestão pulmonar crônica